事件回顧
前段時間,一位寶媽帶著剛百天的寶貝來到醫院體檢,醫生告訴她你家寶寶臀紋不對稱,這個可能提示孩子髖關節發育異常,需要進一步鑒別診斷。
新手媽媽一聽,心里就炸毛了。髖關節發育異常是個什么鬼?孩子不會落下殘疾吧?以后怎么上學?怎么找對象?怎么找工作?一連串的問號讓她都不敢想下去。
愛女心切的寶媽到底該怎么辦?您家寶寶是不是也有類似情況?臀紋不對稱是不是就意味著髖關節發育異常?
河南省直第三人民醫院康復科醫生有話說
先天性髖關節脫位是一種并不少見的先天性畸形。不同的種族、地區發病情況差別很大。我國六大城市對新生兒調查結果,平均發病率為3.9‰。女多于男,約6:1。左側比右側多一倍,雙側者較少。

發育性髖關節發育不良以往稱為“先天性髖關節脫位”,容易造成該病是先天的誤解。
臀紋不對稱在嬰兒中其實非常多見,研究發現,約有20%的正常嬰兒也會表現為臀紋不稱,即使臀紋不對稱,也不一定就是髖關節脫位。寶寶胖些還有小孩子脂肪分布不均都會導致臀紋不對稱。因此僅憑臀紋不對稱并不能確診為"發育性髖關節脫位"。即使臀紋不對稱,也不一定就是髖關節脫位。
如何早期發現?
站立前期新生兒和嬰兒臨床表現較輕,癥狀常常不明顯。主要特點是髖臼發育不良或關節不穩定,往往不能引起家長的注意。如果發現有下列體征時應視為有先天性髖關節脫位的可能。
新手爸媽只要注意觀察三點,就能早期發現髖關節的異常情況。
第一點,觀察兩側大小腿是否發育對稱
如果有髖關節脫位的情況,往往會有一條腿長、一條腿短。我們可以把小寶寶的雙腳、小腿并攏,看看膝關節是不是一樣高。如果不一樣高,那么說明可能有問題。

第二點,觀察臀紋、皮紋是否對稱
壯實的小寶寶腿上都有不少褶子,看看左右兩腿的這些皮紋是否對稱,如果不是對稱分布,可能會有髖關節異常,兩側大腿內側皮膚皺褶不對稱,患側皮皺加深增多。

第三點,觀察雙腿活動情況
在往下取尿不濕,或者往上佩戴尿不濕的時候,把寶寶的雙腿分開一下,這時候要注意觀察兩側腿活動是否受限?是不是一側的活動幅度大,另一側小?然后握住膝關節外展雙側大腿是否聽到卡啦等響聲?這也提示我們要看看是不是因為髖關節出了問題。

對于這些“預警信號”家長們一定要注意,還需要進一步檢查才可判斷最終結果。
鑒定方式很簡單,小于6個月的寶寶拍B超,大于6個月寶寶拍X光。
提示:
如果寶寶有學走路晚,一歲后還不會走路的情況,或已經會走路了,就要觀察孩子的走路姿態,跛腳,不穩,搖晃,像小鴨子一樣一搖一擺等異常,也要引起重視。

切記一定不要給孩子綁腿,不光不會讓腿部變得直還可能影響到孩子的腿部及髖關節發育哦!如果一旦確定為髖關節發育異常,先天性髖關節脫臼,一定要盡早到醫院康復科進行正規的康復治療,不可錯過了最佳治療時間。