當媽的最怕什么？
孩子生病！
發燒，高燒……
小人兒蔫蔫地倒在懷里，可憐死人了！
爺爺奶奶爸爸媽媽恨不能自己替孩兒燒啊！
一遍一遍量體溫……
喝水吧？吃藥吧？去醫院吧？
河南商報寶姨請到【河南中醫藥大學第一附屬醫院兒科專家馮斌】給大伙兒答疑解惑來了！
這篇文章告訴你：
一、發熱到底是什么?
二、為啥家長不要著急退燒？
三、孩子發熱什么情況下需要去醫院?
四、發熱會引起肺炎嗎?
五、發熱會燒壞腦子嗎?
六、孩子發熱時，爸媽該如何給孩子降溫?
1發熱到底是什么?
馮斌：美國兒科學會關于退燒的最新指南里反復強調，除非是超高熱，發燒不會對孩子造成傷害，相反是有好處的。
發熱是人體免疫系統對入侵體內的病毒、細菌或者滯留在體內的毒素發起戰爭的信號，這是人體消滅這些入侵的病毒和細菌的最好時機。
人體免疫系統通過戰爭清除體內有害物質，同時進一步提高自身的免疫功能。
2為啥家長不要著急退燒？
馮斌：發燒可以清除滯留在骨骼中的毒素，可以促使人體加快新陳代謝的速度，把那些毒排出去。
如果一見孩子發熱，便急于退熱，就相當于人體在清除毒素時進行了阻止，這樣病毒和細菌就容易殘留在體內，就會隨時伺機作亂，孩子就會出現反復發燒。
當然，如果是危及生命時，要采取急救措施。
3孩子發熱什么情況下需要去醫院?
馮斌：不滿3個月的寶寶體溫超過38℃;無明顯原因反復發熱，持續時間較長; 位于寶寶頭頂部的囟門向外隆起;孩子述說頭痛、耳朵痛或頸部痛等;
孩子持續腹瀉或嘔吐，排尿很少，而且口腔干燥，哭時眼淚少;
孩子發熱伴隨尿頻、尿急、尿痛，可疑泌尿系統感染;
孩子發熱伴隨咳嗽、咳痰，可疑支氣管肺炎、哮喘;孩子發熱伴隨頭痛、嘔吐，可疑熱性驚厥及腦炎;
孩子發熱伴隨嘔吐、無力、精神不佳，不能確定是否是急性胃炎或心肌炎;
孩子發熱伴隨下肢運動障礙，比如瘸腿、運動時疼痛。
以下情況需要兒科急診：驚厥;明顯呼吸困難;極度興奮;極度無力，甚至拒絕活動(包括爬行、走路等);出現皮疹或紫色針尖大小的出血點或瘀斑;嘴唇、舌頭或指甲床發紫;頸部發硬、劇烈頭痛。
4發熱會引起肺炎嗎?
馮斌：發熱只是疾病的一種癥狀表現。
如果孩子發熱，加上有呼吸道癥狀，說明機體已經有感染灶了，因此是身體先出現感染，才出現發熱的，無論呼吸道、泌尿系統、神經系統感染，都可以有發熱癥狀，并不代表是發熱引起的感染。
還有一些上呼吸道感染，炎癥未能及時控制，就可以向下蔓延而累及支氣管或肺泡，從而引起支氣管炎或肺炎，家長就誤認為是因為大夫沒有好好治療，以至于發熱引起肺炎。
其實很多肺炎早期會表現為上呼吸道感染，甚至像大葉性肺炎，自始至終，只表現為發熱，無咳嗽，甚至有咳嗽癥狀，肺部沒有濕羅音的都非常多。
所以這些疾病是因為肺部首先感染了病原體，繼而出現發熱的，不是發熱燒壞了肺臟。
5發熱會燒壞腦子嗎?
馮斌：經常見到父母碰到發熱就特別的擔心，這樣反復發熱會不會把孩子腦子燒壞了?會不會燒成傻子?
其實，發熱燒壞腦子，很多時候并不單純是由發熱本身引起，絕大多數兒科感染屬普通內源性感染，它所致的發熱，體溫很少超過41℃，這類發熱并不會造成腦細胞損壞，導致燒壞腦子。
至于可能累及腦子的發熱，多見于腦炎、腦膜炎、敗血癥等情況。
或是中暑時的超高熱(體溫往往接近42℃)，導致腦細胞蛋白質發生不可逆的高溫變性。
但是高熱可能會導致大腦功能紊亂，有少數孩子會發生高熱驚厥的可能性。
6孩子發熱時，爸媽該如何給孩子降溫?
馮斌：溫水擦浴：可以采用溫水擦浴，部位是皮膚褶皺處，頸部、腋下、肘部、腹股溝，盡量不要擦頸后部、胸部、腹部。
也有建議采用冰敷或者冰袋的，本人建議盡量不使用。但也有一些專家認為，溫水擦浴這樣的方式，在39°C以下根本就不需要用，39°C以上也是先吃退燒藥，只有當孩子不能吃退燒藥時，才必須用到這種方法。
美國最新版《美國兒科學會育兒百科》(第6版)已經刪除了物理退燒的內容，不再建議物理降溫。
但在臨床處理發熱過程中，個人認為采用溫水擦浴還是可以緩解發熱癥狀的。
物理降溫：這里說的物理降溫，主要是指貼退熱貼。目前所有發熱指南里面均未提到退熱貼用于治療發熱的。
但是孩子發熱時會感到頭部不適，退熱貼里面添加了冰片、薄荷、桉葉油之類的成分，且所含水凝膠的水汽揮發可以帶走熱量，這些東西的確會讓局部皮膚感覺涼意，緩解患兒頭部不適癥狀。
西藥：體溫超過38.5℃，可以采用西藥治療，常用的西藥有對乙酰氨基酚及布洛芬制劑，目前兒童常用的有口服液及栓劑等，使用間隔時間4~6小時，每天最多4次，用藥超過3天仍未緩解，需要及時就診。
中成藥：柴胡口服液、柴桂口服液，如果高熱可采用紫雪散;有熱性驚厥病史或者癲癇病史，可沖服羚羊角粉。
記者：河南商報家有小寶團隊
編輯：河南商報 郭爽
來源：公眾號“家有小寶”
編輯：河南商報 郭爽
來源：公眾號“家有小寶”