病人年紀輕輕危在旦夕,命懸一線而家人未在身旁,身無分文但搶救刻不容緩。12月17日凌晨2點左右,鄭州市第一人民醫(yī)院胸痛中心團隊緊急收治一名主動脈夾層患者。
26歲那一年,小陳從家鄉(xiāng)河南濮陽來到鄭州航空港區(qū)機場工作,體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓,最高達190mmhg。由于年輕,人高馬大、身強力壯,體重達190斤,也沒有明顯不適癥狀,于是就沒有做進一步正規(guī)治療。
31歲這一年,正在熟睡中的小陳被一陣陣撕裂樣的胸背部疼痛驚醒,醒來時大汗淋漓,疼痛難忍。同宿舍的小王急忙撥打120,將小陳送到鄭州市第一人民醫(yī)院,結(jié)合典型癥狀,胸痛中心王娟醫(yī)師首先考慮“主動脈夾層”。迅速開通胸痛中心“急救綠色通道”,安排主動脈CT造影,確診為“I型主動脈夾層”, 當確診為夾層后,立即將患者急診轉(zhuǎn)入SICU(外科重癥監(jiān)護室)。孟鵬飛主任一邊沉著給予控制血壓、止痛等措施穩(wěn)定病情,一邊通知心外科魏文學副主任、麻醉科胡繼英主任及體外循環(huán)師王芳、器械護士等十多名心外科團隊做好急診手術(shù)準備。
此時,小陳的家人都不在身邊,主動脈夾層手術(shù)風險很大,費用又偏高。時間就是生命,小陳生命危重,加之主動脈夾層隨時有破裂可能,一旦破裂,死亡率極高。每增加1小時,死亡率增加1%,24小時死亡率25%,48小時死亡率約50%。31歲的小陳尚未婚,正是家中的頂梁柱和精神希望,必須爭分奪秒手術(shù)搶救才能挽救他的生命。胸痛中心立刻啟動“綠色通道應(yīng)急預(yù)案,”在征得小陳本人同意和簽字的情況下,與其父母電話和視頻聯(lián)系后,急診為患者實施手術(shù),術(shù)中,魏文學主任在麻醉科的配合下,沉著冷靜,膽大心細,憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗為患者進行了“升主動脈置換+主動脈弓置換+支架象鼻術(shù)”。 在醫(yī)護人員的精心治療和優(yōu)質(zhì)護理下,目前,小陳轉(zhuǎn)危為安,已經(jīng)脫離了呼吸機,神志清醒,生命體征平穩(wěn),正在康復(fù)中。
“是鄭州市第一人民醫(yī)院讓我們的孩子獲得了第二次生命,他是我們家的希望啊,他不在我們家就塌了”,小陳的父母流著高興的淚水對魏主任說。
(栗政安 韓鑫穎)
鏈接:鄭州市第一人民醫(yī)院胸痛中心作為河南省首家“中國胸痛中心示范中心”,一直以來為鄭州市及周邊地區(qū)廣大心血管病患者帶來福音,按照胸痛中心運行模式、概念統(tǒng)一時鐘、遠程傳輸心電圖、心內(nèi)胸痛醫(yī)師值班、導(dǎo)管室護士及寶石CT室24小時值班,繞行急診科、CCU、同時與120中心合作開展區(qū)域協(xié)同救治,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院內(nèi)實行上下聯(lián)動、雙向轉(zhuǎn)診等措施,真正做到了“患者未到、信息先到、手術(shù)團隊先到”,大大提高了急性心肌梗死病人的搶救成功率。