近些年，惡性腫瘤發(fā)病率逐年增高，且日趨年輕化。隨著研究的深入，惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制和診療不斷取得新的進(jìn)展，使腫瘤患者的生存率得到明顯的提高。但放化療本身導(dǎo)致的卵巢功能衰竭，阻止了很多患者追求生命延續(xù)的腳步。鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院）生殖醫(yī)學(xué)科自從開展生育力保存門診以來，與乳腺外科、婦科腫瘤等相關(guān)科室多次組織多學(xué)科會(huì)診，通過胚胎冷凍、卵子冷凍等技術(shù)為腫瘤患者保存生育能力帶來了福音。今天鄭大三附院生殖醫(yī)學(xué)科專家就來談?wù)勆Ρ４婺切┦隆?/div>
生育力保存適應(yīng)癥有哪些？
一、癌癥：
癌癥導(dǎo)致精液質(zhì)量受損及卵巢功能的損傷，化療和盆腔放療對(duì)性腺有毒副作用，可能影響不同方面，包括青春期的發(fā)育、激素的分泌、性功能等。卵巢損傷是藥物和劑量依賴性的，并且隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，所以生育力保存應(yīng)該在化療前考慮，以最大限度擴(kuò)大未來的生殖潛能。
二、非腫瘤醫(yī)學(xué)指征
1.血液病、自身免疫性疾病等，通常需要化療或者放療。尤其是需要骨髓或者造血干細(xì)胞移植的人（HSCT）。
2.由于遺傳或者手術(shù)干預(yù)而使生殖功能受損的人群：下丘腦-垂體-性腺軸異常；子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢炎；良性卵巢腫瘤；半乳糖血癥；β地中海貧血。
3.高風(fēng)險(xiǎn)生育力喪失的人群如嚴(yán)重的身體創(chuàng)傷需要外科手術(shù)干預(yù)的。
4.男性遺傳性疾病如克林費(fèi)爾特綜合征。
5.睪丸損傷。
生育力保存方法有哪些？
一、胚胎是生育力保存的方法
胚胎冷凍最為成熟穩(wěn)定，該技術(shù)已成為生殖醫(yī)學(xué)科常用的方法和不孕患者的首選。
二、卵母細(xì)胞冷凍保存
該技術(shù)分為成熟卵母細(xì)胞凍存和未成熟卵母細(xì)胞凍存。
當(dāng)患者無需緊急治療時(shí)，可超促排使其發(fā)育為成熟卵母細(xì)胞再行凍存，成熟卵母細(xì)胞玻璃化冷凍是青春期后婦女的首選方法；當(dāng)需要緊急治療時(shí)，可先將未成熟卵母細(xì)胞取出進(jìn)行體外培養(yǎng)。
三、卵巢組織冷凍（OTC）
卵巢組織冷凍：目前是兒科病人及激素依賴型疾病患者的較好選擇。在盆腔進(jìn)行原位或者異位的卵巢組織再移植都有恢復(fù)生育能力和卵巢激素分泌的潛力。
鄭大三附院生殖醫(yī)學(xué)科于2007年6月率先在河南省開展胚胎玻璃化冷凍保存技術(shù)，2016年成功申報(bào)“河南省生殖生育力保存國際聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”。因此生育力保存擁有堅(jiān)實(shí)的技術(shù)力量。
生育力保存的實(shí)施及方案的制定需要相關(guān)科室與生殖科醫(yī)生充分溝通、密切協(xié)作，根據(jù)患者的具體病情選擇最合適的生育力保存時(shí)機(jī)及方法。生育力保存門診為很多迷茫的患者點(diǎn)亮生育的心燈，我們一起用行動(dòng)讓愛延續(xù)！
生育力保存聯(lián)系人：李嘉恒（13203712072）、杜珊珊（19937675290）。咨詢時(shí)間：每周一至周五全天及周六上午
（李嘉恒 管一春 史艷香）