
5月20日,河南省腫瘤醫院舉行加速康復外科(ERAS)項目推進會,總結一年來ERAS的開展情況,對下一步工作進行部署。院領導張建功、任武、韓斌斌,醫務部、護理部、藥學部、營養科、麻醉與圍術期醫學科及外科系統相關科室青年專家參會,貝朗醫療大中華區首席執行官蘇勁團隊應邀參會,并就構建優化信息系統、推進此項工作進入深入交流。
醫務部主任李祥主持推進會
副院長任武致辭
2019年3月,河南省腫瘤醫院正式啟動ERAS工作,一年多來,河南省腫瘤醫院成立由外科醫師、麻醉醫師、護師、營養師、藥師等參與的ERAS-MDT專家組。通過團隊協作,實現對患者的全過程、全方位的治療、康復、照護。經討論確認,形成23項院級ERAS核心措施清單。通過院內實踐總結證實,ERAS模式下的手術患者恢復效果普遍更好,主要體現在術后并發癥少、疼痛降低、術后排氣和進食早等。

黨委委員、總會計師韓斌斌宣讀成立文件
為激勵青年專家創新創造,發揮青年專家引領作用,河南省腫瘤醫院成立了ERAS青年專家組, 其中包括普外科、胸外科、泌尿外科、婦科、肝膽胰外科、神經外科、乳腺科、甲狀腺頭頸外科、頭頸甲狀腺外科、骨與軟組織科、麻醉與圍術期醫學科、營養科、藥學部等13個科室的56位青年專家。

醫務部副主任張萌回顧了項目前期開展情況,提出下一步工作計劃,包括持續擴大培訓、不斷促進信息化支撐,聯合青年專家組,針對不同專業增加病種覆蓋、明確實施方案、擴大實施范圍、不斷提升核心措施執行率,從覆蓋廣度和執行深度兩個維度來推進醫院ERAS工作。

胸外科副主任醫師孫海波介紹了食管癌術前、術中、術后ERAS核心項目的執行情況,同時分享了術中喉返神經旁淋巴結清掃及管胃制作等操作重點的經驗。通過對127例患者術后恢復及并發癥的數據分析,經過高質量的微創手術,食管癌ERAS是安全可行的。患者術后并發癥發生率低、術后住院日短,并且患者生活質量顯著提高。

圍術期氣道管理作為ERAS的重要環節之一,對于減少術后肺部并發癥、降低死亡風險,縮短住院日都有著重要影響。藥學部副主任藥師于衛江介紹了圍手術期氣道管理規范及霧化治療方案。

目前,“麻醉學”已經過渡到“麻醉與圍術期醫學”,已成為推動ERAS發展、保障手術安全的重要學科。麻醉與圍術期醫學科副主任呂帥國介紹了術前訪視評估和宣教,個體化麻醉方案、肺保護性通氣策略,術中監測、圍術期疼痛管理及惡心嘔吐的預防和治療等ERAS麻醉管理核心措施的實施情況。

護士在ERAS工作中承擔著大量繁雜的工作,是ERAS團隊中的重要角色。婦科五病區護士長田甜詳細講解了患者宣教、心理干預、靜療管理、營養管理、氣道管理、早期活動、鎮痛管理等項目的重點環節的工作經驗。

目前,河南省腫瘤醫院的戰略合作伙伴貝朗醫療協助河南省腫瘤醫院ERAS項目提供了ERAS數據錄入與統計的移動端APP。貝朗醫療工程師團隊介紹了“ERAS 探索”小程序的功能和使用說明。院內信息化系統也將通過邏輯關聯等技術進行ERAS措施的實時建議與監測、定期統計、分析執行情況等,進一步促進手術患者就醫體驗與醫療效率的雙提升。
推進會上,貝朗醫療大中華區首席執行官蘇勁表示,ERAS能有效提高醫療質量、保障患者安全,使醫院、醫護人員和患者共同獲益。尤其在后疫情時代,對ERAS醫院提升運行效率作用突顯,是醫院發展的大勢所趨,貝朗醫療愿意與省腫瘤醫院一道,造福廣大腫瘤患者。

黨委書記、院長張建功就如何扎實做好ERAS相關工作,提出三點要求:一是強化認知。ERAS體現了外科技術與服務理念的自我革新、自我更迭,對相關專業提出了更高要求。外科系統各科主任作為第一責任人,要充分調動科室醫護人員的積極性與創造性,保障ERAS項目科學推進。二是明確目標。開展ERAS是順勢而為,目標是堅守“微創、無痛、無應激”的治療理念,提高醫療質量、提升患者就醫體驗。我們要共同努力實現國家-醫院-患者多方共贏,全力打造腫瘤醫院的品牌和影響力。三是強化協同。ERAS是多部門協同的系統工程,要通過優秀團隊領航,依托重點病種試點,以點帶面,有序推進。同時要加強與貝朗醫療的協同合作,深耕細作,科學推進,依托數字化路徑工具,不斷提升工作效率,優化醫療資源,逐步形成腫瘤專科特色的ERAS模式,推動醫院的整體發展。