一次巡診,足以改變她的一生
6月3日,鄭州人民醫院健康和醫療事業部慈善辦負責人周俊英帶領醫護人員如約前往伊川縣社會福利中心,為那里的孩子進行身體檢查。
13歲女孩兒曉曉引起了大家的注意。女孩兒因為腰骶部鼓起一個巨大的“包”,導致下肢沒有感覺和力量,不會走路,不能站立,大小便失禁,雖然她只能常年坐在輪椅上,但是她性格樂觀開朗,并沒有因為身患疾病而意志消沉。
“從我記事起就有這個,我年紀越大,它也越大。”因為這個“包”,13年來,曉曉幾乎沒有平躺著睡覺過。
這個“包”到底是什么?參與義診的超聲科大夫為曉曉進行了檢查,初步考慮是脊柱裂合并脊髓脊膜膨出癥導致了這個巨大的膨出物。經過和醫院神經外科同事聯系,大家決定幫助這個愛笑的女孩兒卸下13年的“包袱”。
得知要做手術,曉曉還是有些擔心。“別害怕,我們都會陪著你的。”當天義診的醫護人員紛紛給曉曉鼓勵和安慰。
第二天,福利中心副主任李來超與兩名工作人員帶著曉曉來到了鄭州人民醫院愛心病房。
愛心病房負責人吳彪立即安排曉曉完善了相關檢查。曉曉腰骶部的膨出物確診是先天性廣泛脊柱裂、脊髓脊膜膨出合并脊髓栓系綜合癥,已經有16.5cmX16.5cmX11cm大小,同時,曉曉還有胸段脊柱側彎、胸廓多發畸形以及髖臼脫位等一系列問題。
為了更好的幫助曉曉進行系統的治療,醫務部召集兩次多學科會診,神經外科、骨科、肛腸外科、新生兒科、麻醉科、醫學影像科、神經電生理科等科室的專家一起進行了嚴密的討論。大家認為,膨出物已經伴隨曉曉13年,并且她既往做過手術,如果膨出包塊一旦受壓,使顱內壓劇烈變化,膨出包塊破裂引起感染,這些都有可能危及曉曉的生命。
另外,隨著曉曉長高,栓系會進一步加重。所以,當務之急是要先解決這個“包”,防止現有脊髓神經功能進一步受損。
重任落在了神經外科副主任醫師王博的肩上。“說實話,我們見到小姑娘時心里很不是滋味,這13年她是怎么熬過來的。”王博說道,“我們當時就想著,一定要讓她能平躺著好好睡一覺。”
連續十小時手術 只為完成一個心愿
由于膨出物靠近肛門,使用正常的手術切口感染的可能性很大,經過反復的術前討論,為了曉曉的安全,王博和團隊決定使用增加縫合難度的“倒Y”字型進行手術切口,盡可能降低感染風險。
周密的術前準備后,王博帶領科室的賀艷陽、王國文和馬旭東等醫生,為曉曉進行了手術。為充分保護現有的脊髓神經功能,整個手術過程在神經電生理監測保護下進行。
由于硬脊膜內壁大量馬尾神經、蛛網膜與硬脊膜黏連,手術需在顯微鏡下操作。
手術需要充分保護有功能的神經終絲,徹底松解并還納于椎管內,以及嚴密縫合硬脊膜,嚴密縫合皮下肌肉層并筋膜組織瓣成形術,過程非常復雜。
從上午10點到晚上8點,王博帶領大家完成了艱難的十小時手術。手術成功的那一刻,大家的疲憊一掃而光。
當曉曉清醒時,手術室的護士送給她一只折紙兔子,祝她手術成功,曉曉拿著兔子開心的比了個“耶”。
這個手術,不僅改善了曉曉的外觀,她下肢麻木的情況也有所好轉,也從很大程度上為她提高了生活質量。
她說,這里是個溫暖的地方
術后,當曉曉回到愛心病房時,吳彪主任、護士長唐瑤和管床醫生宮廷都在等著她回來。“希望她回來的時候看到我們都在,能安心一些。”
“看,這是什么?”管床醫生宮廷指了指放在床頭的麥當勞,這是曉曉手術前宮廷答應買給她的。看到麥當勞,曉曉開心的笑了。“看見她笑,我們就放心了,說明她狀態還不錯。”吳彪主任回憶到。
之后的日子里,曉曉接而連三的感受到了鄭醫的溫度。
知道曉曉喜歡看書,醫務部主任譚秀麗來看望曉曉時,專門帶來了好幾本書。
端午節,健康和醫療事業部副主任喬紅梅專程為曉曉送來了大家親手包的粽子;慈善辦負責人周俊英也多次前往病房看望曉曉。
主刀手術的醫生王博和神經外科同事隔一兩天就會去愛心病房親手為曉曉換藥,每次他都會陪曉曉聊會天,仔細詢問曉曉的恢復情況和心理情況。
因為手術切口的位置特殊,為避免感染,剛下手術那幾天,愛心病房的護士們把曉曉列為“重點保護對象”,幾乎24小時輪班守著她。
“這里很溫暖,大家都對我很好,希望我以后能有一個這樣的家。”曉曉開心的告訴小編。
“科室里住的基本上都是從福利院接來的孩子們,我們總想盡自己的能力給他們更多的愛,讓他們感受到在這里像自己的家。”吳彪主任真誠地說,“有時候看到孩子們一個個出院,我們其實很舍不得,但是看到他們一天比一天好,我們又很開心,就像我們的‘明天計劃’一樣,真心希望他們都有一個美好的明天。”
孤殘兒童手術康復明天計劃
作為“孤殘兒童手術康復明天計劃”河南省定點醫療救助單位,鄭州人民醫院2006年啟動該計劃,主要針對0-18周歲福利院患兒開展醫療、體檢、康復救治。
鄭州人民醫院愛心病房接收來自全省福利院的孩子,曉曉就是“明天計劃”的受益者之一。醫護人員都是“愛心媽媽”,讓患兒感受到家庭的溫暖。
除了解決身體上的疾病,醫護人員針對每一個特殊患兒進行個性化的心理疏導,使許多先天畸形患兒的生活得到了全面的改善,使更多的患兒盡早的回歸社會家庭。
終于在豆蔻年華卸下“包袱”希望曉曉的明天幸福的像花一樣
(金冉 趙曉培)