近日的一天，凌晨 4 點剛過，一陣急促的電話鈴聲將鄭州市第一人民醫院南院區泌尿外科李學銀住院醫師從睡夢中驚醒，一看來電號碼：急診科！快點接診，一個小伙子的“命根子”斷了......

陰莖完全離斷，不能耽誤

李學銀醫師意識到這是一個非同尋常的急診，直奔急診科。外科急診室床上躺著的小伙子，表情痛苦，下身血肉模糊，慘不忍睹，盡管有大塊紗布覆蓋，但眼前看見的是血淋淋的一片。

患者年僅 26 歲，不慎滑倒后被旁邊的利器直接將陰莖切斷，傷口頓時血流如注。患者及其家屬急忙撥打“120”來鄭州市第一人民醫院就診。急診科人員將切下來的整塊陰莖，裝進塑料袋里，加上冰塊，帶到了醫院。此時，陰莖完全離斷已4個小時。

怎么辦？時間就是器官的生命，離體缺血時間越長、再植后存活可能性越小，必須立即再植手術。李學銀醫師將情況立即上報給上級醫師。

緊急多科會診，實施手術

小伙子這么年輕，出現這樣的事情，對家人來說是一次非常大的打擊，患者的父母和即將結婚的未婚妻圍在小伙子身邊哭個不停，唯有盡快挽救這命根子，才是對患者及家屬最大的安慰。

盡快手術，在泌尿外科景治安主任指導下，高江濤副主任醫師、馮占啟副主任醫師，聯合血管外科王勇副主任醫師，多科會診共同制定治療方案，決定實施“完全離斷陰莖再吻合術”。在體情況下，陰莖、睪丸的動脈、靜脈分布、大小、特征等，對長期從事顯微男科手術的高江濤副主任醫師而言，已經再熟悉不過。但離體缺血情況下，尋找、分離、再吻合這類直徑小于 1 毫米的動脈和神經并不容易。

但為了小伙子一生的幸福，高江濤副主任醫師絲毫沒有放棄，和馮占啟副主任醫師、王勇副主任醫師在手術顯微鏡下逐個排查，成功游離出陰莖背深靜脈、陰莖背動脈、陰莖背神經。留置尿管后，小心的進行尿道端-端吻合術，陰莖海綿體端-端吻合術，隨后在顯微鏡下，用比頭發絲還細的10-0血管縫線逐個將陰莖背動脈、陰莖背深靜脈和陰莖背神經吻合起來。隨后，針刺龜頭，很快有血珠滲出，提示動脈成功吻合，也就是離斷的龜頭可能會重新成活，需要術后繼續配合治療。

術后予以抗凝、抗感染，對癥治療，患者平穩恢復。現已術后兩月余，患者陰莖恢復良好，晨勃功能已經恢復，尿管拔除后排尿正常，未出現尿瘺、尿道狹窄等異常，此時，證明患者的命根子已完全復活，很快就能重新“上崗”。

“謝謝鄭州市第一人民醫院，謝謝醫生，是你們救了我們全家的希望”，復診時，小伙子的母親和未婚妻，發自內心的感謝高江濤副主任醫師。

據鄭州市第一人民醫院高江濤副主任醫師說：陰莖離斷傷臨床較為少見，再植成活主要取決于缺血時間、損傷程度和手術方式的選擇，一般不超過6小時均可再植成功。不夸張的說這個手術的成功，挽救了小伙子一輩子的幸福。（南院區泌尿外科 高江濤   編輯：韓鑫穎 ）
 

高江濤，碩士研究生，副主任醫師，對泌尿外科結石、創傷、腫瘤、男性不育及性功能障礙等疾病有豐富的治療經驗。先后在上海交通大學附屬仁濟醫院、上海第六人民醫院進修學習。熟練掌握輸尿管鏡、前列腺電切、腹腔鏡技術，尤其是下尿路整形及男性不育手術，如陰莖整形、尿道成形、顯微鏡下精索靜脈結扎、輸精管附睪吻合、精囊鏡手術達省內先進水平。撰寫并發表國家級及省級文章論文20余篇，現為河南省老年協會委員會委員、河南省醫師協會男科醫師分會青年委員、河南省醫學會男科分會青年委員、河南省中西醫結合學會男科分會委員等。