11月5日，河南省人民醫院骨科二病區主任劉濤及其團隊成功完成我省首例“天璣”機器人引導下合并骶骨骨折骨盆骨折手術，這意味著我省人工智能在醫學臨床領域的應用范圍不斷擴大，將為更多患者提供精準醫療。

患者張先生今年49歲，一周前不慎從3米高處墜落。劉濤主任及其團隊接診后。為張先生進行了詳細的傷情評估。CT顯示，張先生骨盆多發骨折并骶骨骨折，這在創傷骨科中，是十分棘手的情況。

劉濤主任介紹，骨盆及骶骨骨折一直是臨床治療的難點和重點，其解剖位置深，周圍毗鄰血管、神經走向很是復雜，較差的手術視野也很容易造成周圍重要組織被誤傷。此外，傳統治療采取內固定技術，需要廣泛切開剝離軟組織，手術切口長達20厘米以上，出血量達3000ml甚至10000ml，手術時長要8-10個小時，大切口不僅增加了周圍血管神經損傷及感染的風險，還會影響后期患者的康復時間。

不僅如此，為了確保置釘位置的準確，病人還需要反復C臂透視查看置釘位置，X線暴露次數較多，也會對患者身體造成一定損害。

正因為這種種原因，骨盆及骶骨骨折被業界公認為是創傷骨科中難度很高的手術，很多醫生望而卻步。

劉濤主任團隊經過討論，決定大膽創新，采用最新技術，在目前骨科領域較為先進的機器人“天璣”的導航下，為患者施行骨盆骨折復位通道螺釘聯合鋼板內固定手術，這也是我省首次應用“天璣”機器人完成的骨盆B型骨折S1、S2骶髂螺釘及前柱微創內固定手術。

術中，骨科機器人機械臂完美解決了傳統骨科手術“看不見、打不準、拿不穩”三大難題，讓骨科手術更快更完美。本次手術耗時約30分鐘。劉濤主任通過精準定位及機器人機械臂精確運動，規劃螺釘方向及長度，避開髖臼關節面及盆腔內重要臟器、大血管，復位骶髂關節后，準確地將兩枚長度85毫米的空心螺釘置入骶髂關節，然后又利用機器人導航，成功快速固定了其他骨折部位，順利完成骨盆骨折微創內固定手術。

手術切口約1厘米、出血量僅有50毫升，這對于骨盆及骶骨骨折的患者來說，創傷如此微小令人驚嘆。小創傷也將極大減輕患者痛苦，加速康復。

能大膽創新，拓展手術領域，挑戰手術難度，離不開劉濤主任團隊成熟的手術技術和成功經驗。劉濤主任從醫20余年，在骨科創傷治療方面經驗豐富，在人工智能時代的來臨下，劉濤主任又大膽將機器人“請”進手術室，經驗與科技相結合，為患者提供最合適的治療方案，多次開展“天璣”機器人引導下的骨科手術，讓高科技成為醫生的得力助手，突破人類邊界，為患者提供更加安全、可靠、精準的治療。其間，誕生了一例全國首例和兩例全省首例。

劉濤主任介紹，骨科手術機器人是推動精準、微創手術發展的核心智能裝備，能夠從視覺、觸覺上為醫生的決策和操作提供充分支持。它的廣泛應用成功，將打開了創傷治療的新局面，不斷提高我省精準診療能力，也讓更多患者能夠享受科技福利。（崔冰心）

來源：河南省人民醫院

責編：吳兵

審核：白雪瑩