12天內,2型糖尿病患者王強成功實現了血糖的正常;
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減重、降糖、調代謝,其實這些人有一個共同點,他們都在鄭州大學附屬鄭州中心醫院(以下簡稱中心醫院)胃腸疝外科做了微創代謝減重手術。
減重56斤的劉麗正在醫生的指導下進行鍛煉
單月減重56斤,劉麗高興讓出河南首胖
6月30日,29歲,體重達400多斤的河南姑娘劉麗在鄭州大學附屬鄭州中心醫院接受了腹腔鏡減重代謝手術。
術后一個月,劉麗的體重已經減到了346斤,比之前整整減掉了56斤,初期效果相當理想。
由于胃容量的減少,一直困擾劉麗的饑餓感也明顯減弱了許多。
8月3日早上為了復查,她沒吃早飯,中午十一點多時喝了一杯水,饑餓感就緩解了許多,要放在以前,靠一杯水緩解饑餓感是想都不敢想的事。
體重的減輕,身體負荷的減小還使劉麗的活動時長大大增加,手術前走十步路都會氣喘吁吁的她,如今連著轉悠了1個小時,也不會有啥特別感覺。
“現在,我終于不再是河南首胖啦!”正在醫學運動器材上做康復運動訓練的劉麗高興的說。
代謝減重手術之前400斤的劉麗
“第一個月就有這么好的效果的確值得高興,劉麗的標準體重應該是64公斤,術后一年半內都屬于減重期,她的減重之路還很長,最終的效果還有賴于科學、規范的術后管理,以及建立良好的生活、運動習慣。”劉麗的主治醫生,該醫院胃腸疝外科胡揚喜醫師表示。
從8月3日起,胃腸疝外科還聯合心臟康復科、臨床營養科等還為劉麗專門制定了個性化的飲食、運動相結合的康復處方,提供立體全方位的康復服務,幫助其更好的減重。
而相較于體重的大幅減輕,更讓劉麗家人高興的是其身體感覺和精神面貌的變化。
手術前曾相出現在劉麗身上的呼吸暫停、頭暈、頭疼、嗜睡(騎車著電動車都能睡著)等癥狀也都有了不同程度的緩解。
糖尿病原來也可以治
“其實減重代謝手術,不僅可以減掉體重,通過此手術,80%的肥胖患者同時還緩解了糖尿病等并發癥。”鄭州大學附屬鄭州中心醫院胃腸疝外科主任高磊介紹,減重不是該手術的最終目的,我們最終是希望通過減少食物的攝入與吸收,減少能量的攝取,改善人體血壓、血脂、血糖等代謝狀況。
王強不但患有2型糖尿病,而且體重也是以每年20斤的速度在增長
王強(化名)就是該院代謝減重手術眾多糖尿病受益患者之一。
自從一年多前被查出患上了糖尿病,一天數次的扎手指、查血糖和吃藥就成了王強(每天必不可少的功課,每天還要注射40U的胰島素,可即使如此,他的血糖控制還是不甚理想,體重也是節節攀升,增重達30余斤。
心腦血管疾病、失明、老爛腿,這些糖尿病患者后期可能面臨的并發癥,就像一座大山壓在王強的心頭,背負了沉重的心理包袱。
8月6日,王強一天的血糖值,他高興的通過微信和其主治醫師,鄭州中心醫院胃腸疝外科主任高磊分享了喜訊
8月6日,雖然沒有吃藥、注射胰島素,但王強當天各時段血糖值分別為6.5、8.4、6.6、6.8、6.5,完全正常的,王強表示,“這都要歸功于12天前,他在中心醫院所做的減重代謝手術”。
據資料顯示,代謝減重最早叫作減重手術,主要目的是為了治療病態肥胖癥,但通過大量的臨床數據研究醫學專家發現,合并2型糖尿病的病人在術后,血糖也迅速恢復了正常,甚至有的可以不再需要使用任何降糖藥物維持。
除此之外,很多做過此類手術的肥胖病人血壓、血脂得到了改善,心腦血管疾病的發生風險也顯著降低,因此減重手術在醫療界也被稱為代謝減重手術。
高磊主任指出,“正是由于其對2型糖尿病的確切療效,2011年,國際糖尿病聯盟(IDF)發表聲明指出,減重代謝手術是解決那些血糖控制不良,但非常肥胖的2型糖尿病病人適宜的治療手段。”
由于該手術(完全在腹腔鏡下完成,創傷小,術后患者幾乎沒有什么痛苦,2~4個小時病人就可以下床活動,3~4天就可以出院),收益大,見效快,醫院自開展該手術以來受到了眾多省內外肥胖患者及糖友的歡迎。
從4月份至今,已先后有幾十位分別來自北京、新疆、黑龍江等地及河南的病胖友慕名來到醫院胃腸疝外科,這些人中既有像劉麗這樣以減重為目的的胖友,也有像王強這樣以治療糖尿病為目的的糖尿病患者,這些人手術后效果都相當不錯,除了體重都下降不少,各種代謝指標也都得到明顯改善。
鏈接:
什么人群適合做減重手術?
2型糖尿病病程小于 15年;
胰島仍存有一定的胰島素分泌功能,空腹血清C肽水平 大于正常值下限的1/2;
BMI 大于27.5;
男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時,可酌情提高手術推薦等級;建議年齡16-65歲;
BMI在25.0到27.4之間的患者可以慎重考慮手術;
以上標準,醫生還需考慮患者代謝綜合征組份或存在合并癥的情況,請詳細咨詢醫生。
什么人群不適合做減重手術?
明確診斷為非肥胖型1型糖尿病的患者及遲發型1型糖尿病;
胰島B細胞功能已基本喪失,血清C肽水平低下或糖負荷下C肽釋放曲線低平的T2DM患者;
BMI<25kg/m2的患者目前不推薦手術;
妊娠糖尿病及某些特殊類型糖尿病;
濫用藥物或酒精成癮或患有難以控制的精神疾病的患者;
智力障礙或者智力不成熟,行為不能自控的患者;
對手術期望值不符合實際的患者;
不愿承擔手術潛在并發癥風險的患者;
不能配合術后飲食及生活習慣的改變,依從性差的患者;
全身狀況差,難以耐受全身麻醉或者手術的患者;
相比藥物治療,實施減重與糖尿病手術的患者在整體健康、情感健康、身體與社交功能、痛苦緩解以及個人精力恢復等方面都有不同程度的改善。