前段時間，鄭州市第一人民醫院肛腸外科的診室里迎來了一位3歲的小病人，孩子的家長非常著急，他們家孩子最近半年內褲上總是會有大便，之前孩子想排大便時，都會告訴家人，現在排便之前也不說了，孩子自己不知道就排出來了。而且老說肛門疼，就是因為老是漏大便，去了好多地方，都沒有看好。

肛腸外科王晴主治醫師接診后，經過詢問家長，家長告訴王醫生，孩子小時候還沒有這種情況，所以王晴主治醫師考慮到應該不是肛門控便功能差導致的，而且家長說孩子大便也不稀、成形、有時還有干便的情況，孩子平時口氣較重、經常打嗝、容易肚子痛、經常是3-4天才排一次便。

這時王晴主治醫師心中有了初步的診斷，于是又給孩子做了肛門部檢查，檢查發現：孩子肛門部皮膚發紅，指診發現孩子的肛門部肌肉群功能正常并不松弛，再往深處檢查，發現孩子直腸下段堆積大量質硬的糞便，王晴主治醫師確定了孩子經常漏便的原因就是因為便秘。

“不會吧，是便秘造成的？就因為漏便，我們都不敢讓他吃水果了！”孩子家長很是不解，便秘不是拉不出來嗎？家里寶寶漏便也是便秘？王晴主治醫師耐心地解釋說：就是因為便秘，孩子腸道內儲存大量大便沒有排出來， 所以才會自己控制不住，一次排一點，一次排一點，讓人以為是拉肚子或者肛門功能出問題了。只要把腸道內的大便順利地排出來，就不會再漏屁股了，肛門也就不疼了！  

于是王晴主治醫師給孩子開了通便的藥和肛門部外用的乳膏，出院后7天后打電話回訪，孩子吃完藥后，排出來很多大便，現在也再沒有出現屁股潰爛的情況，肛門部也不疼了。

王晴主治醫師告訴家長，小兒便秘在臨床中非常常見，主要原因主要有以下幾點：
1、飲食過于精細。現在的孩子大多偏食肉食，這樣就導致攝入蛋白質過多，碳水化合物和膳食纖維過少，從而導致便秘。
2、補鈣不當。過量的碳酸鈣可能影響孩子的排泄功能，建議家長適量補充鈣劑，有條件的可以服用有機鈣如：檸檬酸鈣，乳酸鈣。
3、排便習慣。有些學齡前的孩子沒有養成按時排便的習慣，上課時有便意只能憋回去，時間久了大便干結，而引起便秘。

小兒便秘一定要及時治療，如果長時間大便干結，排出困難就會引起漏屁股、肛裂等問題，后期排便就會更痛苦，孩子也因此產生恐懼心理形成惡性循環，應該及時就醫進行綜合治療。

來源：鄭州市第一人民醫院 王晴 方翔

責編：吳兵

審核：白雪瑩