近期,河南中醫藥大學第一附屬醫院醫師團隊為一例罕見肋骨腫瘤患者完成腫瘤切除+胸壁重建術,腫瘤類型較罕見,成人患該病概率低,經圍術期多學科會診(MDT),手術精準切除后恢復良好,已于4月23日康復出院。
53歲的魯先生因“間斷胸痛15天”首診于河南中醫藥大學第一附屬醫院脾胃肝膽科,外院檢查提示右側肋骨占位,肋骨腫瘤性質不能明確。經胸外科趙明理主任會診后患者轉入胸外科,進一步查PET-CT提示患者右側第9肋骨F18一FDG代謝增高,考慮惡性腫瘤。為明確病理,隨后患者行肋骨穿刺活檢術,病理提示:朗格漢斯細胞增多癥(LCH)!患者肋骨腫瘤為惡性腫瘤,該病兒童發病率約百萬分之一,成人發病率更低,屬較為罕見疾病,且成人尚無統一的治療方案。

術前胸部CT發現肋骨腫瘤(箭頭所示)
為落實個體化治療,讓患者獲益最大,胸外科通過醫務部,申請放射科王明軍主任、核醫學科溫澤迎主任、病理科劉香麗主任、血液腫瘤科副主任萬姜維博士多學科會診,明確患者腫瘤為低度惡性腫瘤,臨床分型為單器官系統朗格漢斯細胞增多癥(SS—LCH)診斷明確,可通過手術達到治愈效果!4月16日,胸外科楊根榮副主任醫師、劉雷大夫、馮祎垟大夫共同為患者實施了肋骨腫瘤切除術,患者為中年男性,考慮其平素活動量大,肋骨腫瘤切除后胸壁缺損面積大,術中為患者實施了胸壁重建。

術中操作

術后病理

趙明理主任詢問患者病情
趙明理主任說,LCH臨床罕見,治療方法尚未統一,多學科聯合會診,為患者提供“私人定制”的方案,減少了診療過程中病情的反復,助力提升患者的加速康復進程。該類患者的成功救治,標志著河南中醫藥大學第一附屬醫院貫徹落實腫瘤多學科會診模式,踐行加速康復(ERAS)理念,為病友提供系統規范個體化的醫療服務!(劉雷/文 趙明理/圖)
53歲的魯先生因“間斷胸痛15天”首診于河南中醫藥大學第一附屬醫院脾胃肝膽科,外院檢查提示右側肋骨占位,肋骨腫瘤性質不能明確。經胸外科趙明理主任會診后患者轉入胸外科,進一步查PET-CT提示患者右側第9肋骨F18一FDG代謝增高,考慮惡性腫瘤。為明確病理,隨后患者行肋骨穿刺活檢術,病理提示:朗格漢斯細胞增多癥(LCH)!患者肋骨腫瘤為惡性腫瘤,該病兒童發病率約百萬分之一,成人發病率更低,屬較為罕見疾病,且成人尚無統一的治療方案。

術前胸部CT發現肋骨腫瘤(箭頭所示)
為落實個體化治療,讓患者獲益最大,胸外科通過醫務部,申請放射科王明軍主任、核醫學科溫澤迎主任、病理科劉香麗主任、血液腫瘤科副主任萬姜維博士多學科會診,明確患者腫瘤為低度惡性腫瘤,臨床分型為單器官系統朗格漢斯細胞增多癥(SS—LCH)診斷明確,可通過手術達到治愈效果!4月16日,胸外科楊根榮副主任醫師、劉雷大夫、馮祎垟大夫共同為患者實施了肋骨腫瘤切除術,患者為中年男性,考慮其平素活動量大,肋骨腫瘤切除后胸壁缺損面積大,術中為患者實施了胸壁重建。

術中操作

術后病理

趙明理主任詢問患者病情
趙明理主任說,LCH臨床罕見,治療方法尚未統一,多學科聯合會診,為患者提供“私人定制”的方案,減少了診療過程中病情的反復,助力提升患者的加速康復進程。該類患者的成功救治,標志著河南中醫藥大學第一附屬醫院貫徹落實腫瘤多學科會診模式,踐行加速康復(ERAS)理念,為病友提供系統規范個體化的醫療服務!(劉雷/文 趙明理/圖)