若寶寶腹痛,有些寶親會找一些功能性的病因去解釋。比如,吃多了撐的、腸痙攣了、有食積了、生長痛、胃腸型感冒、活動太多了、肚子里有寄生蟲了、貪玩裝病……
寶寶腹痛大多數(shù)情況確實是功能性的,但是也有例外的時候,這不,鄭州大學第三附屬醫(yī)院就遇到了這么一例。
【病例】
寶寶時常腹痛被忽視
突發(fā)嘔血暈倒
最近半年多,6歲的林林(化名)經(jīng)常扒拉兩口飯就不吃了,還說肚子痛。因寶寶表述不清,且一玩起來就不再提自己肚子痛的事,所以林林爸媽沒放心上,買了驅蟲藥給他吃也沒啥效果。后來到醫(yī)院做B超、化驗血等,均顯示無明顯異常,在做了“腸痙攣”治療后,這癥狀還真的有了緩解。
從那之后,只要林林再說肚子痛,媽媽就認為他是“腸痙攣”犯了,或者是為了多玩一會裝的,都沒咋重視。
直到不久前,正吃飯的林林突然喊肚子痛,并隨即出現(xiàn)嘔血、面色蒼白、四肢冰涼癥狀,隨后暈倒在地上。
這可嚇壞了父母,送到醫(yī)院后,醫(yī)生說林林是消化道出血合并休克,問題很嚴重,無奈又急忙轉入鄭大三附院PICU。
經(jīng)歷了輸血、補液等搶救治療后,林林的病情才穩(wěn)定下來。
【解釋】
消化性潰瘍
可不是成年人的專利
在鄭大三附院小兒消化科住院期間,林林作了胃鏡檢查,結果顯示,林林的十二指腸球部有巨大潰瘍,且胃竇部黏膜組織幽門螺桿菌檢查呈陽性。
“消化性潰瘍不是成人才得的病嗎?怎么這么小的孩子也會得呢?”林林的父母對此十分吃驚,也感到不解,在他們看來,小孩子腹痛挺簡單的,不管也能好。“本身他調皮、貪玩,我們以為他肚子痛是假裝的呢。”林林媽媽說道。
經(jīng)過小兒消化科的及時治療,目前,林林脫離了生命危險,但治療仍在進行中。
消化性潰瘍是成年人才會發(fā)生的?錯了,在鄭大三附院小兒消化科,也經(jīng)常能遇到像林林這樣的“例外”。
鄭大三附院小兒消化科主任王玉梅教授說,消化性潰瘍就是指發(fā)生在胃和十二指腸黏膜及其深層組織的一種局部缺損,包括胃潰瘍以及十二指腸潰瘍。
對學齡兒童和青少年來說,發(fā)生十二指腸潰瘍的比較多見。但是,因為小兒潰瘍病的臨床表現(xiàn)常常不如成人典型,這也就導致該病早期十分容易被忽視。
還有因為有些家長和醫(yī)務人員對這個病的重視程度不夠,造成這個病不能得到及時發(fā)現(xiàn),最終可能導致像林林這樣嚴重的后果。
不過,王玉梅表示,消化性潰瘍并不可怕,只要能夠早期確診,及時治療,絕大多數(shù)患兒是可以完全治愈的。
【診斷】
寶寶腹痛是否嚴重?啥情況要送醫(yī)院?
如何辨別寶寶腹痛到底嚴不嚴重,需不需要盡快就醫(yī)呢?畢竟咱也不能稍微有點小毛病就往醫(yī)院跑啊。
對此,王玉梅稱,對于有以下癥狀的兒童,需要盡早就醫(yī),必要時還需要作電子胃腸鏡檢查,以獲得早期診斷和治療。
1.若寶寶反復說自己肚子疼,時間超過半個月,或是在進餐時和飯后出現(xiàn)腹痛,夜間痛,被迫停止活動或玩耍中出現(xiàn)上腹痛、臍周痛等;
2.原因不明的消化道出血,這包括嘔血、便血、黑便、柏油便;
3.寶寶會有經(jīng)常性嘔吐,同時還有上腹痛,會嘔吐且體重減輕;
4.寶寶有明顯的消化不良癥狀,比如上腹飽脹、早飽、噯氣、返酸、食欲不佳、燒心、口臭等;
5.寶寶出現(xiàn)原因不明的貧血,尤其是低血色素小細胞性貧血,需要更加注意;
6.不能用心肺疾病解釋的胸悶、胸骨后痛;
7.上消化道異物;
8.慢性腹瀉等。
王玉梅稱,當寶寶出現(xiàn)上述癥狀時需要盡快到醫(yī)院就診,并根據(jù)醫(yī)生建議作相應的檢查。“寶寶腹痛有時并不簡單,希望引起家長們的重視,以免延誤孩子的病情。”
編輯:河南商報趙琦
來源:河南商報
