近日,平安人壽河南分公司2018年上半年理賠數據出爐,該數據顯示,2018年上半年,平安人壽河南分公司已完成理賠案件數達150379件,累計賠付理賠款8.05億元,較2017年增長35%,豁免保費1.27億元,上半年前十大理賠案例中,最高賠付212萬元。
醫療險理賠件數超過97.5% 重疾賠付金額僅次于醫療險
平安人壽河南分公司2018年上半年理賠數據顯示,平安人壽河南分公司上半年累計賠付醫療險146616件,占總賠付案件的97.5%,理賠金額超過4.9億元,在醫療險賠付案件中,6歲以下兒童與30-50歲中青年人理賠案件達101617件,占比高達69.3%,件均理賠金額0.33萬元。
另外,平安人壽河南分公司2018年上半年賠付重疾案件2469件,總計理賠金額2.07億元,僅次于醫療險賠付金額,重大疾病類理賠件均賠付8.39萬元,身故與殘疾客戶總計賠付超過1.07億元。
科技提升理賠體驗 99%理賠案件1.3天內完成賠付
2016年,平安人壽推出“安e賠”服務,依托壽險線上平臺,通過業務員端和客戶端,實現在線理賠申請。拍照上傳理賠資料,后臺智能審核,客戶足不出戶,手機即可申請理賠,平均每個案件所需單證由11張減為2張,極大地降低了成本,節約資源。
2018年上半年,平安人壽河南分公司累計賠付理賠案件150379件,其中99%的案件通過“安e賠”快速理賠通道申請理賠,平均理賠時效為1.3天,累計節約單證材料約1346400張,摞起來可以超過兩個二七紀念塔的高度。
2017年,平安人壽“安e賠”重磅升級為“閃賠”——從理賠資料上傳通過到完成結案賠付在30分鐘以內,大力縮短理賠時效,讓客戶足不出戶,在家即可快速獲賠,為客戶提供了“材料極簡、時效極快”的理賠新體驗。平安人壽河南分公司2018年上半年通過“閃賠”服務累計完成2.9萬余件理賠案件的受理與賠付,總賠付7688萬余元,其中單次受理賠付最快僅用時1分鐘,單次最高賠付2.7萬元,用時僅9分鐘。
同時,中國平安打通社保、商保、支付方通道,連接醫療機構和商業保險公司,推行商保直賠服務,即客戶出院結算時保險公司直接進行賠付,讓客戶省去了自行準備住院病歷、費用清單、出院小結等相關理賠材料的麻煩,零材料、零等待即獲得理賠,讓客戶享受到極致的服務體驗。2018年上半年,平安人壽河南分公司通過“商保直賠”服務,直接為860余人次客戶提供直賠服務,直賠金額超過359萬元。
從理賠看保障 保險應該這么買
從平安人壽河南分公司2018年上半年的理賠數據可以看到,醫療險成為理賠最多的險種,件均賠付3400元左右,能夠滿足大多數家庭一般性的醫療需求,因此廣大客戶在選擇購買保險產品時應該優先選擇購買醫療保險,以滿足家庭或個人日常醫療需求。
同時,從理賠數據上我們也能看到重疾和身故的理賠金額件均只有8.39萬元和11.01萬元,保障缺口明顯。
客戶購買保險時應充分考慮到身故和重大疾病的突發性和不確定性,購買足額的身價能夠幫助幫助家庭防范風險,購買符合自己需求的重疾保額,能夠充分緩解客戶在重疾診療中的財務壓力:平安人壽推出的“重疾先賠”服務,為投保重疾險超2年首次確診保單約定的相關重大疾病后,在住院診療期間即可獲得由保險公司先行支付的重疾保額,有利于客戶更好的進行治療與康復。(范斌華 薛光明)
(注:本文所有數據僅涉及鄭州、開封、新鄉、洛陽、焦作、濮陽、安陽、鶴壁、濟源、三門峽)