“現(xiàn)在有一名頭頸部、雙上肢被砍十?dāng)?shù)刀、失血性休克的病人，需要立即手術(shù)，請(qǐng)做好準(zhǔn)備”，4月2日8點(diǎn)28分，鄭州市第一人民醫(yī)院麻醉科接到醫(yī)院創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)的緊急電話。
原來，一名30歲年輕女性被砍傷，兄弟醫(yī)院120救護(hù)車接診后急轉(zhuǎn)鄭州市第一人民醫(yī)院急診科，鄭州市第一人民醫(yī)院急診科立即查看病人，此刻病人身中十?dāng)?shù)刀，刀刀致命、滿身鮮血，深度昏迷，瞳孔放大，光反射遲鈍，頭頸部可見大片血跡及血凝塊粘附與毛發(fā)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，病情危重，隨時(shí)可能因失血性休克及窒息危及生命。
情況非常危急，急診科當(dāng)即請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科郭電渠科長(zhǎng)，郭科長(zhǎng)臨陣指揮，開通多發(fā)傷救治綠色通道，啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)機(jī)制，通知普外科、心胸外科，神經(jīng)外科，耳鼻喉科、骨科、SICU、麻醉科等相關(guān)科室，快速為患者完善術(shù)前檢查，配血等工作，病人急轉(zhuǎn)手術(shù)室，給予輸液、輸血擴(kuò)容，做好術(shù)前準(zhǔn)備。
術(shù)中，在麻醉科胡繼英主任指導(dǎo)下，快速完成氣管插管，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，患者頸部傷口位于喉結(jié)上至雙下頜部，長(zhǎng)約19公分，頭后傷口長(zhǎng)約16公分、左側(cè)頭上部可見約13公分皮膚裂傷、部分顱骨皮裂達(dá)到10公分，骨皮質(zhì)外翻，枕部3條較平行裂傷，自下而上分別長(zhǎng)約11公分，9公分，5公分，深達(dá)顱骨，局部骨皮質(zhì)砍裂外翻；左耳部傷口最深達(dá)約4公分，僅留下端一蒂部與耳廓相連。右胳膊傷口約25公分，手掌有15公分傷口，大拇指?jìng)?0公分，右拇指完全離斷，右手掌完全斷裂，多根肌腱完全斷裂，掌骨粉碎性骨折部分骨缺損，掌指間關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)囊破裂，雙側(cè)指神經(jīng)斷裂，拇指動(dòng)脈斷裂。尺骨遠(yuǎn)端斜行骨折，尺神經(jīng)、橈神經(jīng)淺支斷裂，伸指總腱完全斷裂。左手小指幾乎砍掉、左肩部?jī)商幋嬖诩s2公分傷口。
由于患者多處受傷，需要多科參與手術(shù)，神經(jīng)外科郭電渠主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)行“頭皮裂傷手術(shù)”、普外科牛志鵬主任行“頸咽部貫通傷清創(chuàng)縫合術(shù)+枕部清創(chuàng)縫合術(shù)”、骨科蘇建敏主任帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)行“雙上肢開放性損傷擴(kuò)創(chuàng)探查修復(fù)克氏針固定，石膏外固定術(shù)”、耳鼻喉科翟春杰主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)行“左耳部分?jǐn)喽僦残g(shù)”、心胸外科李凱主任全力以赴配合手術(shù)。
因患者失血過多，術(shù)中共輸注懸浮紅細(xì)胞24u（相當(dāng)于全身血液換了一遍）、9個(gè)單位冷沉淀、1200毫升血漿，麻醉醫(yī)師根據(jù)病人動(dòng)態(tài)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)控病人內(nèi)環(huán)境至逐漸平衡，輸入人纖維蛋白原、凝血酶原復(fù)合物、止血?jiǎng)┓e極穩(wěn)控病人凝血功能。加之，患者創(chuàng)傷部位不同，術(shù)中需更換體位，這就給手術(shù)增加了難度，但時(shí)間就是生命，必須與死神賽跑，才能挽救病人，各科室團(tuán)結(jié)合作，不怕困難，爭(zhēng)分奪秒，手術(shù)長(zhǎng)達(dá)7個(gè)小時(shí)，于下午15點(diǎn)手術(shù)順利結(jié)束，終將病人從死亡線拉回。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入SICU給予重癥監(jiān)護(hù)，目前，患者病情穩(wěn)定。
鋼刀無情，醫(yī)者有義。此病人能夠搶救成功，全方位體現(xiàn)鄭州市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)的綜合實(shí)力，同時(shí)顯現(xiàn)了鄭州市第一人民醫(yī)院多學(xué)科診療模式的優(yōu)勢(shì)。（楊會(huì)峰 張鵬鵬 韓鑫穎）
原來，一名30歲年輕女性被砍傷，兄弟醫(yī)院120救護(hù)車接診后急轉(zhuǎn)鄭州市第一人民醫(yī)院急診科，鄭州市第一人民醫(yī)院急診科立即查看病人，此刻病人身中十?dāng)?shù)刀，刀刀致命、滿身鮮血，深度昏迷，瞳孔放大，光反射遲鈍，頭頸部可見大片血跡及血凝塊粘附與毛發(fā)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，病情危重，隨時(shí)可能因失血性休克及窒息危及生命。
情況非常危急，急診科當(dāng)即請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科郭電渠科長(zhǎng)，郭科長(zhǎng)臨陣指揮，開通多發(fā)傷救治綠色通道，啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)機(jī)制，通知普外科、心胸外科，神經(jīng)外科，耳鼻喉科、骨科、SICU、麻醉科等相關(guān)科室，快速為患者完善術(shù)前檢查，配血等工作，病人急轉(zhuǎn)手術(shù)室，給予輸液、輸血擴(kuò)容，做好術(shù)前準(zhǔn)備。
術(shù)中，在麻醉科胡繼英主任指導(dǎo)下，快速完成氣管插管，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，患者頸部傷口位于喉結(jié)上至雙下頜部，長(zhǎng)約19公分，頭后傷口長(zhǎng)約16公分、左側(cè)頭上部可見約13公分皮膚裂傷、部分顱骨皮裂達(dá)到10公分，骨皮質(zhì)外翻，枕部3條較平行裂傷，自下而上分別長(zhǎng)約11公分，9公分，5公分，深達(dá)顱骨，局部骨皮質(zhì)砍裂外翻；左耳部傷口最深達(dá)約4公分，僅留下端一蒂部與耳廓相連。右胳膊傷口約25公分，手掌有15公分傷口，大拇指?jìng)?0公分，右拇指完全離斷，右手掌完全斷裂，多根肌腱完全斷裂，掌骨粉碎性骨折部分骨缺損，掌指間關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)囊破裂，雙側(cè)指神經(jīng)斷裂，拇指動(dòng)脈斷裂。尺骨遠(yuǎn)端斜行骨折，尺神經(jīng)、橈神經(jīng)淺支斷裂，伸指總腱完全斷裂。左手小指幾乎砍掉、左肩部?jī)商幋嬖诩s2公分傷口。
由于患者多處受傷，需要多科參與手術(shù)，神經(jīng)外科郭電渠主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)行“頭皮裂傷手術(shù)”、普外科牛志鵬主任行“頸咽部貫通傷清創(chuàng)縫合術(shù)+枕部清創(chuàng)縫合術(shù)”、骨科蘇建敏主任帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)行“雙上肢開放性損傷擴(kuò)創(chuàng)探查修復(fù)克氏針固定，石膏外固定術(shù)”、耳鼻喉科翟春杰主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)行“左耳部分?jǐn)喽僦残g(shù)”、心胸外科李凱主任全力以赴配合手術(shù)。
因患者失血過多，術(shù)中共輸注懸浮紅細(xì)胞24u（相當(dāng)于全身血液換了一遍）、9個(gè)單位冷沉淀、1200毫升血漿，麻醉醫(yī)師根據(jù)病人動(dòng)態(tài)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)控病人內(nèi)環(huán)境至逐漸平衡，輸入人纖維蛋白原、凝血酶原復(fù)合物、止血?jiǎng)┓e極穩(wěn)控病人凝血功能。加之，患者創(chuàng)傷部位不同，術(shù)中需更換體位，這就給手術(shù)增加了難度，但時(shí)間就是生命，必須與死神賽跑，才能挽救病人，各科室團(tuán)結(jié)合作，不怕困難，爭(zhēng)分奪秒，手術(shù)長(zhǎng)達(dá)7個(gè)小時(shí)，于下午15點(diǎn)手術(shù)順利結(jié)束，終將病人從死亡線拉回。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入SICU給予重癥監(jiān)護(hù)，目前，患者病情穩(wěn)定。
鋼刀無情，醫(yī)者有義。此病人能夠搶救成功，全方位體現(xiàn)鄭州市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)的綜合實(shí)力，同時(shí)顯現(xiàn)了鄭州市第一人民醫(yī)院多學(xué)科診療模式的優(yōu)勢(shì)。（楊會(huì)峰 張鵬鵬 韓鑫穎）