乳腺癌發(fā)病率居河南省女性惡性腫瘤第一位，死亡率也占女性全部死因的17.1％。然而，受醫(yī)療資源分布不均影響，目前河南乳腺癌呈現(xiàn)發(fā)病率高但基層診斷能力弱的情況。
那么，如何才能做到早診早治，減少患病發(fā)生？又如何提高患者5年生存率呢？在“健康中國(guó)行動(dòng)”實(shí)施一周年之際，在河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)的指導(dǎo)下，7月31日，河南省腫瘤質(zhì)控中心乳腺癌專家委員會(huì)在鄭州成立，而該中心成立的目的就在于強(qiáng)化基層診療能力，切實(shí)保障省內(nèi)乳腺癌患者獲得更加規(guī)范、有效的診療。
【現(xiàn)狀】
乳腺癌高居河南女性惡性腫瘤發(fā)病之首，基層診療是關(guān)鍵第一步
近幾年，女性對(duì)乳腺問題的關(guān)注程度愈來(lái)愈高，這與乳腺癌發(fā)病率越來(lái)越高有關(guān)，也與當(dāng)今社會(huì)女性工作壓力大、情緒極易受影響，導(dǎo)致各類乳腺問題有莫大關(guān)系。
根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)女性發(fā)病首位為乳腺癌，每年發(fā)病人數(shù)約為30.4萬(wàn)人。
從全國(guó)范圍縮小到河南省，這一情況也較突出。在河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《2019河南省腫瘤登記年報(bào)》中指出，乳腺癌發(fā)病率居河南省女性惡性腫瘤第一位，女性乳腺癌惡性腫瘤死亡占女性居民全部死因的17.1％。
高發(fā)病率和死亡率，讓女性對(duì)乳腺癌談之色變，然而，由于目前河南省醫(yī)療資源分布不均，使得高發(fā)病率的乳腺癌在基層無(wú)法得到及時(shí)有效的診療。
“除了這些問題外，一些基層醫(yī)院存在診療過程不規(guī)范、診療觀念陳舊、治療手法單一等問題，也容易造成患者無(wú)法得到有效診療，進(jìn)而錯(cuò)過最佳的救治時(shí)機(jī)。”河南省腫瘤醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)張建功表示，當(dāng)前河南省乳腺癌診治已經(jīng)進(jìn)入高速發(fā)展階段，但上述問題的存在，就讓強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療服務(wù)能力，成為提高河南省乳腺癌診治整體水平的關(guān)鍵第一步。
那如何提高基層診療水平呢？河南省《健康中原行動(dòng)癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案》明確指出，要依托腫瘤專業(yè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，完善診療質(zhì)控體系，對(duì)腫瘤診療質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)測(cè)，到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%，而如此一來(lái)，在基層落實(shí)中，河南省乳腺癌質(zhì)控專委會(huì)及各方的指導(dǎo)與協(xié)助，就顯得至關(guān)重要。
【計(jì)劃】
“四+五”質(zhì)控計(jì)劃，助力健康中原建設(shè)向更高質(zhì)邁進(jìn)
河南省腫瘤質(zhì)控中心乳腺癌專家委員會(huì)成立后，未來(lái)將要做哪些工作呢？
“未來(lái)河南省乳腺癌診療質(zhì)控建設(shè)將圍繞‘四位一體，同塑環(huán)境，五維共享，贏在規(guī)范’來(lái)做。”河南省腫瘤質(zhì)控中心乳腺癌專家委員會(huì)主任委員、河南省腫瘤醫(yī)院乳腺科主任劉真真教授表示，具體而言就是以省癌癥中心為龍頭，建立完善市、縣兩級(jí)癌癥防治中心，完善專病防治體系，健全河南“省市縣”三級(jí)癌癥防治網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)，還要完善診療質(zhì)控體系，落實(shí)腫瘤診療規(guī)范和臨床路徑，優(yōu)化診療模式，推行“單病種、多學(xué)科”診療模式，從而提高基層診療能力，保證省內(nèi)乳腺癌診療質(zhì)量與安全，“要全程、全周期維護(hù)患者健康權(quán)益，提高患者5年生存率。”她說。
劉真真表示，未來(lái)河南還將通過專業(yè)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、診療規(guī)范及相關(guān)指南的推廣應(yīng)用、質(zhì)控指標(biāo)的修訂與監(jiān)測(cè)來(lái)切實(shí)規(guī)范診療專業(yè)水平，縮小地市級(jí)診療差距，完善醫(yī)聯(lián)體患者輸送和診療渠道，同時(shí)探索腫瘤疾病多學(xué)科、分級(jí)診療及全程管理的體制和機(jī)制，進(jìn)一步推動(dòng)建立和完善省內(nèi)乳腺癌規(guī)范化診療與質(zhì)量控制體系。
對(duì)于該委員會(huì)的成立，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心乳腺癌專家委員會(huì)主任委員徐兵河教授表示，“相信此次河南省乳腺癌診療質(zhì)控建設(shè)啟動(dòng)后，河南省內(nèi)各區(qū)域間的乳腺癌診療水平定能獲得更加均質(zhì)、優(yōu)化的提升，讓更多河南乳腺癌患者都能獲得‘全方位、全周期’的健康管理，提高生存率，為‘健康中國(guó)’增添佳績(jī)。” （編輯 施尚景）