在丁女士住院期間，她的丈夫黃先生（化名）陪護時，想自己閑著也是閑著，就順道做了腸鏡檢查，沒想到居然發現也是結腸癌。而且，病理結果顯示，他的結腸癌比丁女士的嚴重，不得不進行外科切除手術，所幸手術順利。黃先生心有余悸，“因禍得福啊，要不是妻子生病了，我根本不會去做檢查，再拖延下去，后果不堪設想。”
腸癌不傳染，問題出在哪？
腸癌是不會傳染的，夫妻兩人也并不會遺傳，那問題出在哪里？河南省腫瘤醫院普外科副主任、主任醫師趙玉洲說，經過詢問，他們的“夫妻癌”和飲食生活習慣有很大的關系。據了解，丁女士、王先生二人都是重口味，平時喜歡吃腌肉、咸魚等。平時，家里就他們夫妻兩人，吃得比較簡單，基本上都是一天燒一頓飯，中午燒的菜，剩下的晚上熱熱再吃。吃不完的菜也舍不得扔掉，隔天再熱熱繼續上桌。尤其是腌制食品，不容易壞，常常是一連上桌好幾天。“像隔夜飯菜、高熱量高糖食物，以及肉加工食品都是誘發胃癌、腸癌的高危因素。” 趙玉洲說，臨床上經常發現，如果夫妻一方患有腸癌，另一方的腸癌幾率會大大增加。這是因為，夫妻的生活習慣經過多年磨合后，往往十分接近，有一方有可能致癌的不良生活習慣，便容易潛移默化影響對方。
腸鏡檢查真的能“救命”
腸鏡，也稱電子結腸鏡，是一條長約200cm、直徑約1cm，末端裝有微型電子攝影機的可彎曲的纖維軟管，在醫生操作下通過肛門置入直腸、結腸直到末端回腸的腸腔內。河南省腫瘤醫院內窺鏡診療中心博士張俊介紹，醫生在腸鏡相連的顯示屏上觀察腸壁表面，發現問題用附屬設施進行采集標本及相應治療，病情診斷后輔助臨床后續藥物或手術治療。絕大多數的結直腸癌是由小息肉演化而來，腸鏡檢查不但可以腸鏡下切除小息肉，還可以鉗取小塊病變組織進行病理檢查，有助于明確診斷和判斷病情的嚴重程度，進而指導治療。隨著內鏡技術的日臻成熟，內鏡下黏膜切除、黏膜下剝離（EMR、ESD）技術不斷進步，不但可在結腸鏡下切除結直腸息肉，也可在結腸鏡下切除早癌。
腸癌，全家要一起防
1. 一起多吃新鮮果蔬
趙玉洲提醒，遠離消化系統腫瘤，盡量少吃紅色的肉類、油炸、煙熏和腌制的食物，多吃各種新鮮蔬菜；含鉀高的果膠類水果，如香蕉；含纖維和維生素C高的水果，如蘋果、草莓和獼猴桃等，這些都有利于抑制致癌物質形成，高纖維減少致癌物對腸壁的損害。
2. 一起出去運動
《中國結直腸癌篩查與早診早治指南2020》提到，合理的體育鍛煉是結直腸癌的保護因素。畢竟，長期久坐會導致血流循環不通暢，影響腸道蠕動和代謝，也增加了糞便中有害成分在結腸內滯留時間。要盡量保持每周3次30分鐘以上運動。運動可以顯著降低腸癌危險，可以使容易癌變的腸道息肉減少1/3。經常鍛煉的人罹患腸道息肉的幾率降低16%，發生較大息肉或癌變息肉的危險降低30%。
3. 一起控制好體重
根據2018年世界癌癥研究基金會（WCRF）和美國癌癥研究所（AICR）的一項報告，體質指數（BMI）每增加5kg/m2，結直腸癌發病風險增加5%；腰圍每增加10cm，結直腸癌發病風險增加2%。肥胖，也成了許多中年夫妻要面對的一道坎。美國約翰斯·霍普金斯大學的研究人員在1987年至1989年間隨訪了4000對夫婦，并每隔幾年為他們體檢一次。結果發現，當妻子肥胖時，丈夫隨之發胖的幾率達到78%；當丈夫肥胖時，妻子肥胖的幾率更是高達89%。而夫妻雙方中的一方減肥后，另一方也會跟著瘦下來。
4. 40歲后做個體檢
對于家里有直系親屬曾患過結直腸癌的人群，建議40歲開始體檢時就進行腸鏡檢查。如果腸鏡檢查沒有發現息肉、潰瘍性結腸炎等癌前病變，以后每3-5年重復一次腸鏡檢查即可。
張俊提醒，早期結直腸癌往往沒有癥狀，或癥狀不明顯，表現為消化不良、腹部不適感、大便潛血陽性等。隨著疾病的進展，逐漸出現臨床癥狀，因其發病部位不同表現為不同的臨床癥狀及體征，且多數與大便有關。
專家介紹
趙玉洲 普外科副主任
主任醫師，外科學博士，碩士生導師，中華全科醫師學會全國賁門癌專委會常務委員、中國NOSES聯盟河南分會常務理事、中國抗癌協會胃腸間質瘤專委會委員、中國研究型醫院學會數字醫學臨床外科專委會腹盆部復雜腫瘤學組委員、河南省抗癌協會青年理事會常務理事、省預防醫學會腫瘤預防與控制專委會常務委員、省抗癌協會腹膜后腫瘤專委會常務委員、省抗癌協會腫瘤營養青年委員會主委、省抗癌協會腫瘤營養專委會副主委、省抗癌協會腫瘤重癥醫學專委會副主委等。擅長標準胃腸癌根治術（開放、微創）、腹盆腔腫瘤聯合臟器切除術、胃腸道間質瘤綜合治療、腸瘺腸梗阻治療、高齡高危腹盆部腫瘤患者手術治療及快速康復治療等。坐診時間：周三上午
張 俊 內窺鏡診療中心
主治醫師，博士，河南省抗癌協會腫瘤內鏡第一屆青年委員會委員，河南省抗癌協會腫瘤光動力委員會委員，河南省抗癌協會腫瘤轉移專業委員會委員。擅長消化系統腫瘤的診斷和內鏡治療，包括超聲內鏡、ESD、消化道腫瘤光動力等進行聯合診斷及微創治療經驗豐富。
來源：河南省腫瘤醫院
審核：梁燕
責編：吳兵