[監測]近期流感樣病例有所增加

    41歲的張女士咳嗽了，上班后，她一邊對同事交流一邊捂著嘴巴，“得流感了，離我遠點。”

    果真是流感？“是不是流感，需要實驗室檢測才能確定。”省疾控中心免疫預防規劃所二室主任葉瑩說，像張女士這樣，僅僅咳嗽，沒有發燒，也沒有渾身酸痛的癥狀，連流感樣病例都不能算。

    目前河南流感流行趨勢如何？

    “從10月份開始，我省的流感發病就開始進入流行期，現在正處在上升期。”葉瑩說，每年的10月至次年4月是流感的流行期，從全省哨點醫院的監測看，今年流感的流行情況處于近三年同期正常水平。

    不過，她說，從報告數來看，今年流感樣病例暴發疫情的報告情況比去年同期有所增加。

    談及增加的原因，葉瑩說，這主要和今年各級疾控部門和學校等集體單位提高了監測敏感性和報告意識有關。

    流感樣病例指的是癥狀類似流感的病例。流感樣病例中，導致生病的禍首可能是細菌，可能是流感病毒，也可能是其他病毒。

    據葉瑩介紹，我國規定，如果一個集體單位一周內有10例及以上的流感樣病例，那么就被稱為流感樣病例暴發。

    “今年10月份以來，我省有幾個學校出現了暴發疫情，經過處置，目前疫情已經控制，并且沒有重癥病例出現。”她說。

    [分析]目前流感流行毒株，B型占主角

    據葉瑩介紹，根據病毒表面的蛋白種類和結合的不同，流感病毒主要分為A型、B型、C型。

    “C型很少，常見的是A型和B型。”葉瑩說，每一個階段，占主角的病毒也會不一樣，以今年為例，10月份時，我省占主角的病毒型別是A型中的H3N2，到11月份時，B型病毒逐漸增多，目前的流感病毒中，B型病毒占霸主地位。

    怎么區分普通感冒和流感？

    葉瑩說，普通感冒的潛伏期大約為1天，起病不急，以咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕為主要表現。開始為清水樣鼻涕，2～3天后鼻涕變稠，伴有咽痛；一般無發熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。

    流感的潛伏期大約l~3天，起病大多急驟，全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕。開始表現為怕冷、發熱，體溫可高達39℃~40℃，頭痛、咽干咽痛、全身酸痛、軟弱無力。

    “每年的這個時候，不僅流感高發，普通感冒等呼吸道疾病也是高發期。”葉瑩說。

    [走訪]兒童門診支氣管肺炎最多

    門診上，病人情況如何？昨天，在河南中醫藥大學第一附屬醫院兒科門診上，熙熙攘攘的人群占滿了候診區。

    “每天兒科門診都爆棚。”該院副院長、兒科博士任獻青說，今年有一個新特點，那就是發燒持續時間長，程度重，咳嗽比較明顯。

    該院兒科二病區主任宋桂華12月18日上午坐診，他說，當天上午，他從早上8點開始坐診，但一直到下午3點才下門診，半天時間看了近100個孩子。其中，大多是患呼吸道疾病的孩子。

    “病區內，每天出院十幾個孩子，第二天就會住進去二三十個孩子。”她說。

    而在省婦幼保健院內，情況類似。“生病的孩子多，只要坐診，基本都是要拖好久才能下班。”省婦幼保健院兒科主任醫師王偉說。

    來自鄭州兒童醫院的統計顯示，該院每天的門診7000多人次，這其中七八成是呼吸道疾病的孩子。

    “在呼吸道疾病孩子中，主要是三類：支氣管肺炎、喘息性疾病、流感樣病例。”鄭州兒童醫院鄭東院區呼吸科主任湯昱說，這中間，支氣管肺炎最多，約占一半。

    [預防]服用奧司他韋家里加強通風

    如果家里有呼吸道疾病的患者，那么，其他人可否預防性服藥？

    “如果確定是流感或者是流感樣病例，那么可以服用奧司他韋進行預防。”湯昱說。

    “沒有內傷，不生外感。”任獻青說，對于孩子來說，一般都是身體出了問題，所以才會導致呼吸道疾病的發生，所以家長平時應該多注意孩子。他建議，目前天冷且干燥，病毒和細菌容易傳播，所以抵抗力差的老人和幼兒人群，應盡量少去人群密集場所，同時加強開窗通風。

    兩條提醒

    多喝水、吃新鮮蔬菜增加呼吸道抵抗力

    出現發熱、咳嗽癥狀做好適當隔離

    據新華社濟南12月13日電近期冷空氣侵襲北方，老人、兒童感冒頻發，一些醫院人滿為患。醫生提醒，家人出現咳嗽、發熱等癥狀，要做好適當的隔離，注意不要和其他家庭成員密切接觸，防止相互傳染。

    濟南市中心醫院呼吸內科副主任醫師王欣說:“最近這段時間有小范圍內病情相互傳染傾向，如家庭和學校等地，互相傳染的更多。”這一波感冒發燒約從兩周前開始，主要癥狀是咳嗽咽喉痛，并伴有怕冷、渾身沒勁和食欲差等表現。

    醫生介紹說，從血常規化驗結果和癥狀看，這波感冒更像是流感病毒引起。感冒發燒老人、兒童最易“中招”。醫生提醒，多喝水、吃新鮮蔬菜增加呼吸道抵抗力，出現發熱、咳嗽癥狀做好適當隔離，防止交叉傳染。

    兒童提早預防流感看這五個措施

    據新華社呼和浩特12月17日電入冬以來，北方地區氣溫一路創新低，導致兒童等抵抗力較弱的群體流感病例突增，目前多數兒科門診人滿為患。專家提醒，流感病毒是可防可治的，季節性流感每年都會來，兒童需提早預防。

    內蒙古自治區人民醫院兒科主任醫師艾榮介紹，流感是急性呼吸道傳染病，所以預防很關鍵。醫生建議，兒童應采取以下措施預防流感：

    一是少去公共場所及人群聚集的場所。

    二是居住的環境要常通風。三是應勤洗手。

    四是適量多喝水。

    五是如果兒童有接觸過流感患者，可口服磷酸奧司他韋抗流感病毒藥物進行預防。

    艾榮提醒，注射流感疫苗是最有效的預防措施，但家長們需要明白，疫苗的反應存在時間差，注射后需2至3周體內方可產生保護性抗體。同時，近期患過流感的兒童體內會產生大量抗體，短時間內重復患同一種流感病毒導致的流感幾率不大。

    流感分普通病例和重癥病例。普通病例經過多休息和口服磷酸奧司他韋及發熱時口服退燒藥對癥治療，5至7天可痊愈。重癥病例指有合并癥的病，如合并病毒性肺炎、中耳炎、腦炎、心肌炎、肝腎損害或多臟器損害，這種情況需住院治療。