膽囊息肉：是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡(jiǎn)稱，膽囊息肉多無(wú)癥狀，多數(shù)以上的患者都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)，部分患者主要表現(xiàn)為間歇性右上腹不適伴或不伴右肩背部放散痛，個(gè)別病例有膽絞痛。在檢查上，B超的檢出率為 92.7%，特異性94.8%，假陽(yáng)性5.2%，準(zhǔn)確性明顯高于CT。
不過(guò)，在這種情形下，患者即便查出有膽囊息肉也不用過(guò)于擔(dān)心，直徑小于10毫米的膽囊息肉，在臨床上要具體情況具體分析，一般來(lái)講，大多膽囊息肉是良性的，而且對(duì)人的日常生活的影響并不太大，因此很多人平時(shí)都不能感覺(jué)到它的存在，對(duì)無(wú)癥狀或輕微癥狀、病變，原則上不考慮手術(shù)，強(qiáng)調(diào)B超動(dòng)態(tài)觀察，每4~6個(gè)月要做1次檢查，發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng)趨勢(shì)者，還可縮短復(fù)查期。直徑大于10毫米選擇手術(shù)治療。
大多數(shù)膽囊息肉都是良性的，然而，也有一些膽囊息肉會(huì)癌變，發(fā)現(xiàn)是晚期，此時(shí)治療非常困難，癌細(xì)胞不能完全消除。因此，如果患者在檢查中發(fā)現(xiàn)有以下的情形時(shí)，可考慮手術(shù)治療：膽囊息肉直徑大于10毫米者尤其大于15毫米者；B超動(dòng)態(tài)觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)膽囊息肉體積增長(zhǎng)較迅速；發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉病變并且還伴有結(jié)石的患者等情況。
那么膽囊息肉我們?nèi)绾晤A(yù)防？首先禁酒及含酒精類飲料。大家都知道酒精在體內(nèi)主要通過(guò)肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能→引起肝膽功能失調(diào)→膽汁的分泌、排出過(guò)程紊亂（膽汁的功能主要是消化油性食物）→刺激膽囊形成新的息肉及/或使原來(lái)的息肉增長(zhǎng)，變大，增加膽囊息肉的癌變系數(shù)。其次飲食要規(guī)律，早餐要吃好。規(guī)律飲食，吃好早餐對(duì)膽囊息肉患者極其重要，人體晚上分泌的膽汁，存留于膽囊內(nèi)，如果不吃早餐，則利用不上，膽汁在膽囊內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來(lái)的息肉增大，增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。還要低膽固醇飲食，膽固醇攝入過(guò)多，可加重肝膽負(fù)擔(dān)，代謝不完的多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶，積聚和沉淀，從而形成息肉，所以，膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量，尤其是晚上，應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如：雞蛋(尤其是蛋黃)，肥肉，海鮮，無(wú)鱗魚類，動(dòng)物內(nèi)臟等食品。
鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院胡靜艷