睡行癥，又稱夢游癥，俗稱“迷癥”，因其在睡眠中突然下床行走，呼之沒反應，有時候患者還會做出自傷或傷人的行為，使人們對其產生恐懼的心理，今天，我們就一起來揭開睡行癥的神秘面紗。

睡行癥的本質是一種覺醒障礙，是睡眠和覺醒現象同時存在的一種意識改變狀態，即患者行為上處于覺醒狀態，出現一些無目的動作或下地行走，包括反復搬東西，進食或離開臥室，偶爾還會走出家門，面臨受傷的危險，同步腦電圖檢測患者卻處于慢波睡眠期，并在睡行癥發作時腦電圖表現為超同步化的慢波節律，而不是與行為覺醒同步的腦電覺醒圖形，因此睡行癥患者在發作時往往呼之無反應，且通常無法回憶事情的經過，如果強行被喚醒，還會出現短暫的意識模糊或行為紊亂。

睡行癥主要發生在兒童時期，通常在青春期消失，中樞神經系統發育不成熟可能是睡行癥發生的原因，促發因素包括睡眠剝奪、發熱或過度疲勞，避免上述的促發因素可以減少睡行癥的發生。睡行癥常有一定的遺傳傾向，如果父母一方有睡行癥，兒童患睡行癥的風險增加45%，如果父母均有睡行癥，兒童患睡行癥的風險增加60%。部分兒童發生睡行癥與心理社會因素相關，如日常生活不規律，環境壓力，焦慮不安及恐懼情緒；家庭關系不和，親子關系欠佳，學習緊張等與睡行癥的發生也有一定的關系。

臨床上睡行癥的發作需與癲癇的精神運動發作和自動癥進行鑒別，同步睡眠腦電圖是否出現癲癇樣放電可以對兩者進行鑒別。

睡行癥的治療以預防傷害為主，當患者發生睡行癥時，應引導他回到床上睡覺，不要喚醒他，隔天早上也不要告訴或責備，否則會造成患者挫折感及焦慮感。注意患者的臥室及其活動線路上勿放危險物品，以防意外，發作頻繁者也可適量應用安定類或抗抑郁類藥物以減少發作。同時也可以對患者進行心理治療，以緩解其內心深處的壓力，解決其內心深處所存在的矛盾和沖突。

總之，我們只有科學地了解和預防治療睡行癥，才能有效減少睡行癥的發生，并將其傷害降到最低程度。

（河南省精神病醫院 段敬利）