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河南省胸科醫院獨立完成合并主動脈夾層患者經導管主動脈瓣植入術

放大字體  縮小字體 發布日期:2020-04-10  瀏覽次數:5339
核心提示:2020年4月6日,省胸科醫院介入導管室,聚集心內科、心外科、麻醉科、體外循環和超聲科主任,準備為一位有主動脈夾層病史的主動脈瓣狹窄患者,實施經導管主動脈瓣植入術。患者有主動脈夾層病史,在外院確診重度主動脈瓣狹窄后,主動聯系河南省胸科醫院心內一
  2020年4月6日,省胸科醫院介入導管室,聚集心內科、心外科、麻醉科、體外循環和超聲科主任,準備為一位有主動脈夾層病史的主動脈瓣狹窄患者,實施經導管主動脈瓣植入術。

 

患者有主動脈夾層病史,在外院確診重度主動脈瓣狹窄后,主動聯系河南省胸科醫院心內一科主任范衛東,經范衛東詳細了解病情后入住河南省胸科醫院。患者所患疾病頗多,情況復雜。范衛東請示著名心內科專家、河南省胸科醫院院長袁義強,組成TAVI團隊,并行術前病例討論,此患者手術入路困難、主動脈病變及冠脈開口問題都增加了手術難度和隱性風險,制定合理手術方案和相關預案,以降低術中風險。

 6日,袁義強帶領范衛東團隊,聯合心外科主任張力和張瑞成,麻醉科主任孟憲慧及副主任醫師郭迎春、鐘巍,體外循環科主任劉建華,超聲科主任李玉珍。一場挑戰開始了。麻醉后患者血壓和心率控制平穩,手術入路鈣化、直徑太細,切開更安全。腹主動脈和降主動脈有夾層病變遺留附壁血栓和管壁脆弱問題,術中需避免剮蹭。冠脈開口位置評判是手術關鍵。術中血壓低可迅速建立體外循環。隨著瓣膜的后釋放完全打開,術前63mmHg的跨瓣壓差,一下子降到5mmHg,在整個團體通力配合下,手術順利完成。這是一個團隊合作的典范。 

 

“我們幫您敞開了'心扉'”。

術后半小時患者清醒,活動自如。清醒后問范衛東,“我的手術做過了嗎?怎么沒有難受的感覺?”

當她得知手術很成功,豎起了大拇指。   

袁義強推動省胸科醫院獨立完成TAVI手術,使河南省胸科醫院的心臟瓣膜病治療水平向前跨越了一大步。

 
 
 

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