提到脂肪肝,很多人都覺(jué)得這是一種亞健康狀態(tài),不痛不癢,無(wú)需特殊的重視和治療,只要自己管住嘴邁開(kāi)腿自然脂肪肝就消失了,但是,隨之醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展和對(duì)疾病更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我們才發(fā)現(xiàn)其實(shí)我們并不了解脂肪肝這家伙,它根本不是你印象中的那朵“白蓮花”,而是一種被嚴(yán)重低估的重大健康威脅,今天就讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)下它的真面目。

一、輕度脂肪肝傷害并不輕
一般彩超報(bào)告中提示的脂肪肝其實(shí)就是肝臟細(xì)胞被脂肪撐大以后引起的肝臟脂肪變性,肝臟細(xì)胞被脂肪撐得越大,脂肪肝的程度就越重。但是肝臟脂肪變的程度并不完全與肝臟損害程度呈正比,即便是輕度的脂肪肝,也會(huì)出現(xiàn)肝臟細(xì)胞損害,比如轉(zhuǎn)氨酶的升高,就是我們我們經(jīng)常提到的肝功能異常,就提示這脂肪性肝炎的發(fā)生。同時(shí)當(dāng)肝臟開(kāi)始發(fā)生肝纖維化,肝臟脂肪程度會(huì)下降,此時(shí)的彩超檢查雖然提示這脂肪肝程度的減輕,但是并不代表著病情的減輕,反而提示著病變正在走向肝硬化,所以輕度脂肪肝并不一定輕,脂肪肝患者肝臟炎癥與纖維化的程度更主要地決定了肝臟損害的嚴(yán)重性。

二、不是只有肥胖的人才會(huì)得脂肪肝
雖然肥胖的人更容易得脂肪肝,但是它卻并不是它并不是肥胖人群的專(zhuān)利。糖尿病患者、愛(ài)喝酒的人,營(yíng)養(yǎng)不良的人,素食主義者或者不正確減重的人群,即使窈窕如飛燕,也同樣是脂肪肝的易感人群,在我國(guó)有1/5到1/4的脂肪肝患者是不胖的,這些瘦型脂肪肝患者卻有著與肥胖患者同等的糖尿病、高血壓等肝外病變風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槌朔逝郑闻K蛋白質(zhì)缺乏和糖脂代謝異常也都是脂肪肝發(fā)生的主要原因。

三、單純依靠運(yùn)動(dòng)并不能治療脂肪肝
我們對(duì)于脂肪肝的忽視來(lái)源于我們對(duì)于運(yùn)動(dòng)療法的信心,“管住嘴”加上“邁開(kāi)腿”成為了脂肪肝人人皆知的治療大法,雖然通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以控制一部分類(lèi)型的脂肪肝,但是并不是所有的脂肪肝都可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)治療,尤其是但肝臟炎癥嚴(yán)重的脂肪性肝炎患者,過(guò)量的運(yùn)動(dòng)不僅對(duì)病情無(wú)益反而容易導(dǎo)致病情的急速進(jìn)展,所以脂肪肝患者最好的治療方式是尋求專(zhuān)科醫(yī)師的幫助,根據(jù)不同的病情制定個(gè)性化的治療方案。

四、脂肪肝不會(huì)是永遠(yuǎn)的脂肪肝
脂肪肝已經(jīng)超越了乙肝成為了世界排名第一的慢性肝病,它和乙肝一樣,也會(huì)從肝炎進(jìn)展為肝硬化和肝癌,除了對(duì)肝臟的影響以外,還容易增加糖尿病,冠心病,高血壓,腸道腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),相比較于正常人群,即便是輕度脂肪肝患者,死亡風(fēng)險(xiǎn)也增加了71%。且發(fā)病人群日趨年輕化。單純性脂肪肝及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)去除病因和誘因,3-6個(gè)月就可以明顯改善病情,而脂肪性肝炎或者合并纖維化的脂肪肝,通過(guò)保肝藥物和病因治療,病情也是可逆的,若進(jìn)展為不可逆的肝硬化、肝癌階段,通過(guò)治療則可以延緩病情進(jìn)展和減少并發(fā)癥發(fā)生,所以對(duì)于脂肪肝早診斷早治療是關(guān)鍵。
有了以上這些了解,你還敢小看脂肪肝這個(gè)看似無(wú)害的“白蓮花”嗎?
通訊員:王晨曉
來(lái)源:河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
責(zé)編:吳兵
審核:劉鶴洋