在生活中,人們可能常常會出現誤食雞蛋殼、棗核、魚刺、雞骨頭而被卡住食道的情況。而從農歷虎年以來,鄭州大學五附院消化內鏡中心卻從兩名患者的體里取出三個打火機......
2022年2月底,一位“特殊”的患者來到了醫院消化內鏡中心,說他特殊,是因為和他一起來的還有兩名警察。中心主任鄭權詢問得知,該患者為慣犯,為避免監獄服刑,一狠心竟吞下兩個打火機。雖然在場的所有人很難想象他是如何咽下去的,但在電子胃鏡的幫助下,醫務人員成功把打火機取了出來,幫助警察讓犯罪嫌疑人得到應有的制裁。
無獨有偶,3月29日,消化內鏡中心又來了一位因吞下打火機而來院就診的患者。這次是一位中年女性,因瑣事和家人鬧矛盾后,一時氣不過竟把打火機吞到了肚子里面,而她抱著“能排泄出來”的僥幸心理便沒有及時就診。可過了整整一個星期,打火機也沒有出來,不僅如此,還出現了腹痛、惡心等癥狀。這下可把她嚇壞了,便急忙來到鄭州大學五附院就診,經CT檢查后發現異物位于回腸末端。可能是因為患者做過闌尾炎手術的原因,回腸末段有粘連,形成了死角,腸道比較固定,所以,這枚長方形的打火機,就橫著嵌頓在了距回盲瓣約15cm小腸內。
在口服瀉藥并密切觀察三天后,這打火機仍然紋絲不動,看來是真的自己排不出來了!通過外科手術可將打火機取出,但對病人創傷相對較大,花費也較高,經過權衡利弊,充分和患者以及家屬溝通后,決定來到消化內鏡中心嘗試取出。


一切準備就緒,鄭權主任操作結腸鏡順利通過回盲瓣到達回腸末端,可由于回腸空間有限,很多內鏡器械無法張開,再加上小腸腸壁薄弱,極易穿孔,更困難的是,這枚打火機通體光滑,沒有內鏡器械著力點。關鍵時刻,鄭權主任發現打火機只有出火孔一個點可利用,而打火口朝下,于是用醫用異物鉗,夾住打火口的小孔,順利完整取出了打火機,為患者解除了病痛。
在這里,鄭權主任要提醒大家,有老人、兒童、或精神障礙患者的家庭,應及時關注他們的行為,兒童要避免誤吞玩具或者玩具配件,老人吃飯時要細嚼慢咽,并且剔除果核、魚刺等動物骨骼,謹防消化道異物。一旦被異物卡住,切不可用“土方法”處理,需要到正規醫院消化內科接受專業指導,而且越早越好,爭取通過內鏡取出異物,避免造成二次傷害。
鄭權 消化內鏡中心主任 副主任醫師 碩士生導師
河南省醫學會消化內鏡分會常務委員、河南省中西醫結合學會消化內鏡分會秘書、河南省全民健康促進會消化系疾病防治專業委員會副主委。2000年畢業于河南醫科大學,2006年在北京301醫院消化內鏡中心進修胃腸鏡,2008年國內以高級訪問學者在北京大學第三醫院學習一年,在國家級核心期刊發表論文10余篇,從事臨床工作17年余,在消化內鏡早癌篩查、微創治療方面經驗豐富,擅長ERCP(逆行胰膽管造影)、ESD、EMR(內鏡下粘膜剝離/切除術)、POME(內鏡下食管肌層切開術)、超聲內鏡檢查及穿刺,食管支架植入、肝硬化出血的內鏡下治療,尤其在內鏡下胰膽管復雜微創手術領域內深入研究。主要研究方向:消化內鏡下的微創治療。
科室介紹

消化內鏡中心位于11號樓13樓,面積800余平方,同時開展5個胃腸鏡診療室。1個ERCP診療間。擁有奧林巴斯260,290系列電子胃腸鏡,富士藍激光T600放大鏡(早癌放大精查專用)。奧林巴斯ME2超聲內鏡。20HZ,12HZ超聲小探頭。經鼻內鏡,潘太克斯ED440-IT十二指腸鏡、膠囊內鏡。GMM數字胃腸機。德國愛爾博200D.200S高頻電刀。奧林巴斯高頻電刀,13C呼氣試驗,食道測壓儀,氫呼氣試驗,美國強生全自動內鏡洗消機。糞便分析儀等先進儀器。以省幽門螺桿菌中心實驗室,省營養微生態基地實驗室,省HP精查實驗室等科教實驗中心為依托,開展內鏡取組織幽門螺旋桿菌培養加藥敏。開展放大染色內鏡下消化道癌前病變及早癌篩查、EMR、ESD、ERCP、POME、ESE、EFR,、EUS、EUS-FNA等內鏡下治療。同諾貝爾獎得主巴里·馬歇爾院士精誠合作,以國家二級教授、河南省消化病學主任委員、鄭鵬遠院長為首席專家,正副高以上專家20余人行內鏡下檢查及治療。是中部地區率先開展幽門螺桿染藥敏試驗的醫院。
來源:鄭州大學第五附屬醫院
審核:劉鶴洋
責編:吳兵