4月25日是第36個(gè)全國(guó)預(yù)防接種日。隨著我國(guó)不斷加強(qiáng)規(guī)范疾病預(yù)防控制和疫苗應(yīng)用工作,大眾對(duì)兒童通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防感染性疾病的認(rèn)知度較高,然而,對(duì)于成人免疫,尤其是中老年人群對(duì)疾病預(yù)防和成人疫苗的價(jià)值認(rèn)識(shí)卻仍顯不足。
以被人們稱(chēng)為纏腰蛇的帶狀皰疹為例,由于帶狀皰疹是由長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病,因此,約99.5%的50歲及以上成人體內(nèi)潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒。
俗話說(shuō)牙疼起來(lái)要人命,而帶狀皰疹疼起來(lái)更是難以忍受,若非要打個(gè)比喻,如分娩痛,有過(guò)之無(wú)不及。那么,對(duì)于高發(fā)的帶狀皰疹,我們?cè)撊绾晤A(yù)防呢?
抵抗力弱時(shí)易發(fā)作,50歲以上為帶狀皰疹易發(fā)人群
據(jù)河南省人民醫(yī)院疼痛科主任夏令杰介紹,如若在嬰幼兒時(shí)期感染了水痘,而這個(gè)病毒當(dāng)時(shí)不一定能被清除完,如此一來(lái),有一部分特別狡猾的病毒,就潛伏在脊神經(jīng)的神經(jīng)根、神經(jīng)節(jié)或者是顱神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)內(nèi),在年齡大、體質(zhì)差、抵抗力弱的時(shí)候,伺機(jī)發(fā)作。
夏令杰稱(chēng),帶狀皰疹有兩種表現(xiàn),一種是皮膚上起皰疹,另一種則有非常劇烈的疼痛,“罹患帶狀皰疹的病人有時(shí)候都不敢穿衣服,衣服一蹭像火燒、電擊和針刺一樣。”
據(jù)了解,50歲以上為帶狀皰疹易發(fā)人群,年齡越大越容易患病,病情也更嚴(yán)重。即使身體健康,中老年人50歲后患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)仍會(huì)陡然增加。有數(shù)據(jù)顯示,在中國(guó),50歲以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬(wàn)人,特別是對(duì)于如糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢阻肺、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性病患者,以及免疫功能低下人群,患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)隨之增加。
帶狀皰疹會(huì)傳染,疫苗接種宜早不宜遲
隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快,老年人的健康問(wèn)題已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)之一。基于我國(guó)預(yù)防先行行動(dòng)建議以及疫苗接種的積極開(kāi)展,接種疫苗、預(yù)防疾病是經(jīng)濟(jì)有效的健康管理方式,也是中老年健康管理過(guò)程中至關(guān)重要的一環(huán)。而注射帶狀皰疹疫苗,提高易感人群的特異性抵抗力,則是預(yù)防帶狀皰疹發(fā)病有效的措施。
“我們建議50歲及以上的人群接種帶狀皰疹疫苗,作為一級(jí)預(yù)防。”鄭州市二七區(qū)五里堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科科長(zhǎng)李巧會(huì)稱(chēng),水痘-帶狀皰疹病毒潛伏在人體的脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi),幾乎所有50歲及以上成人曾感染水痘-帶狀皰疹病毒,而年齡增加導(dǎo)致的免疫功能下降,則是引起帶狀皰疹的主要誘因。
“免疫力下降時(shí),阻止帶狀皰疹再激活的免疫細(xì)胞的數(shù)量和功能會(huì)下降,下降到一定的閾值,就會(huì)得帶狀皰疹。”李巧會(huì)進(jìn)一步解釋道,水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)接觸和空氣傳播,與水痘或“活動(dòng)期”帶狀皰疹患者密切接觸后,可傳染給從未患過(guò)水痘,或從未接種過(guò)水痘疫苗的人群,因此,她建議50歲及以上人群接種帶狀皰疹疫苗,在保護(hù)自己的同時(shí)還可以避免孩子得水痘。
“帶狀皰疹疫苗與新冠病毒疫苗接種間隔大于14天。”她提醒道。
據(jù)悉,2019年,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳老齡健康司組織編寫(xiě)的《老年失能預(yù)防核心信息》明確建議老年人定期注射肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗,流感流行季前在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種流感疫苗。