風輕云淡,公園里遛彎兒散步的人越來越多,與此同時,蚊子也成為這里的??汀H欢?,就在日前,陳先生在公園鍛煉身體時,就被蚊子親密接觸了一下,而這之后,他竟險些丟了命。
事情還要從一次鍛煉身體說起。
陳先生因患有糖尿病,于是平日里,他喜歡到公園鍛煉身體,且幾乎是雷打不動,每日必打卡。可有一天,他在鍛煉時右側小腿被蚊子叮咬,出現了幾個紅色小包。蚊子叮咬,本就會帶來瘙癢感,于是陳先生也沒在意,就習慣性用手撓癢,結果不慎抓破紅腫處。
第二天早上起來,陳先生發現蚊蟲叮咬的包,腫了一大塊,甚至還有一些烏青。但由于感覺蚊子咬的問題不大,他也依舊沒當回事,直到3天后,他的右腿突然腫脹加重,皮溫升高,皮膚顏色暗紅,且疼痛難忍。
他這才意識到問題的嚴重性,緊急到醫院就醫。經醫生檢查診斷,陳先生的情況為“壞死性筋膜炎”,醫生說幸虧陳先生來醫院及時,若不然,會加重病毒的擴散,嚴重者會危及生命。
確診后,經過及時患肢清創引流、抗感染等對癥支持治療后,陳先生才好轉出院。
一、什么是壞死性筋膜炎?
從醫學角度來說,壞死性筋膜炎,是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染,常伴有全身中毒性休克。該病是多種細菌的混合感染,其中主要是化膿性鏈球菌和金黃葡萄球菌等需氧菌。
而該病感染只損害皮下組織和筋膜,不累及感染部位的肌肉組織是其重要特征。
壞死性筋膜炎常伴有全身和局部組織的免疫功能損害,如繼發于擦傷、挫傷、昆蟲叮咬等皮膚輕度損傷后,空腔臟器手術后,肛周膿腫引流、拔牙、腹腔鏡操作后,甚至是注射后(多在注射毒品后)均可發生。此外,長期使用皮質類固醇和免疫抑制劑者好發本病。
二、壞死性筋膜炎有哪些臨床表現?
1、局部癥狀:起病急,早期局部體征常較隱匿而不引起患者注意,24小時內可波及整個肢體。常表現為:片狀紅腫、疼痛;疼痛緩解,患部麻木;血性水皰;奇臭的血性滲液。
2、全身中毒癥狀:疾病早期,局部感染癥狀尚輕,患者即有畏寒、高熱、厭食、脫水、意識障礙、低血壓、貧血、黃疸等嚴重的全身性中毒癥狀。若未及時救治,可出現彌漫性血管內凝血和中毒性休克等。局部體征與全身癥狀的輕重不相稱是本病的主要特征。
三、壞死性筋膜炎有多嚴重?
壞死性筋膜炎發病速度很快,24小時內就可波及整個肢體。
起先,破損處會出現皮膚紅腫、疼痛,這時,皮下組織其實已經壞死了。而劇烈的疼痛之后,破損處就會感覺到麻痹,接著就是出現水泡,皮膚開始發紫發黑,最后就開始分泌十分臭的血性漿液性液體,壞死現象開始擴散。
若未及時救治,可出現彌漫性血管內凝血和中毒性休克等。
四、平時需如何預防?
1、飲食要健康,提升自身免疫力
要多吃含有蛋白質和維生素的食物,比如魚肉、雞蛋、牛奶等,還要注意多吃蔬菜和水果,補充足夠的纖維素以及膳食纖維,促進身體的新陳代謝,有利于預防壞死性筋膜炎。
2、積極治療原發性疾病或皮膚損傷
一定要注意加強身體原發性疾病的治療,因為一些原發性疾病,如高血壓、糖尿病等,一旦不及時治療或者發生感染后,就容易引發壞死性筋膜炎。因此,我們要注意避免皮膚出現損傷,同時也要做好原發性疾病的治療和護理,如此才能遠離壞死性筋膜炎,讓身體盡早的恢復健康。
3、保持傷口清潔定期消毒
當身體出現擦傷或者挫傷,一定要注意做好傷口的消毒工作,尤其是術后的傷口更要加強護理,以免受到細菌的侵襲。要注意,術后是非常容易造成傷口感染的,一旦發生感染則可能導致壞死性筋膜炎,因此,有傷口的人需要格外注意及時消毒,避免發生炎癥或者感染。
4、被蚊蟲叮咬后要這么做
被蚊蟲叮咬后,切忌不用針挑破疙瘩、不用手亂撓。這樣不僅僅會越撓越癢,還容易抓破皮膚,造成大面積的皮膚損傷,加重病毒的擴散。
被咬之后,我們可以在叮咬的部位涂上些風油精、肥皂,這些都能夠起到消炎止癢的作用。當然,還可以用消毒劑碘伏等消毒,或選擇偏堿性的消毒液給被叮咬處進行消毒,好起到殺滅細菌的作用。此外,家里面也要勤打掃,做好驅蟲工作。
陳先生這個情況并不是個例,不少人都出現過。所以,溫馨提醒大家,被蚊蟲叮咬后,要及時正規處理,千萬不要大意,同時,要提高自己的免疫力。
(作者:鄭州市第一人民醫院全科二病區 姚定珠)