
很多買過醫療險的人都有這樣的體會:因醫藥費各類單據較多,出院后往往要攜帶大量理賠資料到保險公司,通過理賠審核后才能拿到理賠款,不但理賠時間長,還延長了自己的經濟壓力。
泰康人壽在2011年推出“健保通”直付式理賠服務,通過與合作醫院數據共享,客戶出院時,由醫院直接與泰康人壽結算其應賠付的醫療費用,客戶再支付剩余醫療費用即可出院。截止2017年底,泰康“健保通”合作醫院已達620余家,遍布全國32個省市自治區,累計服務客戶6萬余人次,累計賠付金額近5000萬元。
鶴壁淇縣的王先生去年為兒子投保了一份“實際泰康個人住院醫療保險”。今年2月底,孩子因鼻竇炎在淇縣人民醫院住院,王先生撥打了泰康客服熱線95522報案。
接到報案后,理賠人員確認王先生就診醫院為“健保通”合作醫院,立即前往醫院探視,并幫助客戶準備相關理賠資料。
3月20日,王先生的孩子出院,他在醫院窗口辦理了健保通直付結算理賠。通過醫院與泰康人壽對接的系統,泰康人壽現場賠付了1400元。
這種一站式結算大大簡化了理賠流程,徹底顛覆了傳統理賠“由客戶先買單、保險公司后理賠”的模式,真正實現了“程序免申請、理賠零等待”的即時賠付。有了“健保通”,王先生這樣的客戶只需做一件事,就是住院時告訴醫院,自己是泰康人壽的客戶,其余的都由醫院和保險公司來負責。
隨著泰康人壽“健保通”項目的深入開展,可以預見未來會有越來越多的客戶,在出院的同時就完成醫保結算和商保結算,真正讓保險更安心、更便捷、更實惠。
編輯:河南商報 李佳
來源:河南商報網