5月28日,平頂山市郟縣堂街鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保窗口,該鎮(zhèn)邵灣村村民邵國凡帶著戶口本、診斷證明、病歷、發(fā)票,5分鐘便幫助遠在上海的親戚辦理了住院費用報銷。“沒想到這么復雜的事,在家門口跑一趟就辦好了。”邵國凡激動地說。
在以前,這種在縣外非即時結(jié)報醫(yī)院就診的住院患者,需要回到醫(yī)保繳納所在地的縣行政服務(wù)中心,方能辦理報銷手續(xù)。偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的群眾,需要跑30多里路,而且審核需要3至4天,造成了許多不便。
醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉村鎮(zhèn),是新時代醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的保障。郟縣創(chuàng)新推進醫(yī)保改革,在全市率先推出以縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)為中心、“縣級醫(yī)保窗口+鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)中心”雙服務(wù)的模式,在離城區(qū)較遠的堂街鎮(zhèn)、長橋鎮(zhèn)、安良鎮(zhèn)、薛店鎮(zhèn)衛(wèi)生院等4家中心衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)中心,讓群眾在家門口享受便捷服務(wù)。
當天,平頂山市首個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)中心——郟縣醫(yī)療保障堂街鎮(zhèn)服務(wù)中心正式啟用。
據(jù)介紹,郟縣醫(yī)療保障堂街鎮(zhèn)服務(wù)中心相當于“微型醫(yī)保中心”,目前可辦理重癥慢性病申報、異地就醫(yī)審核結(jié)算、參保登記等醫(yī)保服務(wù)等事項,實現(xiàn)了“能在基層辦的不進城、不能親自辦的委托辦”。
此外,該縣對下放的醫(yī)保服務(wù)事項簡材料、減環(huán)節(jié)、減時限,讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿,讓醫(yī)保業(yè)務(wù)“全縣通辦,就近能辦,一窗多辦”,為參保群眾創(chuàng)造最優(yōu)最便捷的條件,真正體現(xiàn)“醫(yī)保服務(wù)在一線”的理念。
“我們把業(yè)務(wù)窗口搬到服務(wù)群眾第一線,群眾可以享受材料遞交、審核和報銷等一站式服務(wù),而且隨時提交、即時辦理,打通服務(wù)群眾‘最后一公里’,提高群眾的獲得感和滿意度。”郟縣堂街鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長梁占奎說。
郟縣醫(yī)療保障局黨組書記李彥鋒介紹,醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉,一方面降低了群眾辦事成本,節(jié)約了辦事時間;另一方面,通過醫(yī)保業(yè)務(wù)的分流,能有效解決縣級服務(wù)窗口人員擁擠、辦事時間長等問題,為基層醫(yī)保工作注入新活力。
據(jù)了解,該縣在最大化延伸醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理觸角的同時,還鼓勵有條件的村委會,明確專(兼)職人員,為參保群眾協(xié)辦、幫辦、代辦相關(guān)業(yè)務(wù),推進醫(yī)保服務(wù)向村延伸,真正實現(xiàn)醫(yī)保報銷服務(wù)零距離。(編輯:劉夢鴿)