河南省兒童醫(yī)院南院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科宋春蘭主任表示,流感一年四季均可發(fā)生。今年2、3月,河南省兒童醫(yī)院急診接待的流感患兒較前兩年大幅增加。多數(shù)就診的患兒都出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽、肌肉酸疼等癥狀,甚至不少患兒出現(xiàn)了肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要住院治療。
“兒童所在的學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)作為封閉的人群密集場(chǎng)所,更加容易發(fā)生流感病毒的傳播。一個(gè)班級(jí)里有一個(gè)孩子感染流感病毒,可能會(huì)傳染給多個(gè)孩子。”宋春蘭說(shuō)。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病管理處呼吸道傳染病預(yù)防控制室主任彭質(zhì)斌在“后疫情時(shí)代下流感防控新挑戰(zhàn)與新思考”研討會(huì)上表示,流感仍然具有暴發(fā)流行的風(fēng)險(xiǎn),尤其是新冠逐步常態(tài)化防控后,今年春季甲流疫情值得引起高度重視,應(yīng)提前進(jìn)行流感防控指導(dǎo)和干預(yù),以降低秋冬季可能面臨的流感疫情風(fēng)險(xiǎn)。
不同于普通感冒,流行性感冒是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。感染流感后,患者可能出現(xiàn)高熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀,嚴(yán)重可致肺炎、心肌炎、腦炎和橫紋肌溶解、敗血癥和多器官衰竭。
相較于成年人,兒童的流感感染率高,更容易出現(xiàn)并發(fā)癥和重癥病例,且兒童在流感社區(qū)傳播中處于重要地位。世界衛(wèi)生組織估計(jì),全球每年約有20%~30%的兒童罹患季節(jié)性流感。
接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的手段。通過(guò)給兒童接種流感疫苗,能夠降低流感暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn),也通過(guò)降低兒童感染風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而降低老年人感染風(fēng)險(xiǎn)。
但宋春蘭在問(wèn)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),很少有家庭帶領(lǐng)兒童接種流感疫苗,或者等到流感小規(guī)模暴發(fā)時(shí)才想起接種疫苗。
她表示,因?yàn)榱鞲胁《久磕甓紩?huì)發(fā)生變異,為了保證流感高發(fā)季前獲得免疫保護(hù),家長(zhǎng)及兒童應(yīng)每年盡早接種流感疫苗。并且,在兒童感染流感后,家長(zhǎng)要高度重視,一旦患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率快、神智改變、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等情況時(shí),需要盡快就醫(yī)。
流感小貼士:
1、什么是流感?
流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)是流感病毒引起的對(duì)人類健康危害較重的呼吸道傳染病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),流感在全球每年可導(dǎo)致300萬(wàn)~500萬(wàn)的重癥和29萬(wàn)~65萬(wàn)呼吸道疾病相關(guān)死亡。流感病毒抗原性易變,傳播迅速,每年可引起季節(jié)性流行,在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等人群聚集的場(chǎng)所可發(fā)生暴發(fā)疫情。人群對(duì)流感病毒普遍易感,孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更為嚴(yán)重。
2、流感的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥有哪些?
流感感染主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫可達(dá)39~40℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻寒、流涕、胸骨后不適,顏面潮紅,眼結(jié)膜充血等。
兒童的發(fā)熱程度通常高于成人,患乙型流感時(shí)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀也較成人多見。
部分患者癥狀輕微或無(wú)癥狀,輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似,但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥包括肺炎、心肌炎、腦炎和橫紋肌溶解、敗血癥和多器官衰竭。繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎作為流感常見的并發(fā)癥,通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或金黃色葡萄球菌引起。
3、流感的主要傳染源和傳播途徑是什么?
流感患者和無(wú)癥狀感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源。流感病毒主要通過(guò)打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播,經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。接觸被病毒污染的物品也可感染。在特定場(chǎng)所,如人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi),也可能通過(guò)氣溶膠的形式傳播。
4、怎么預(yù)防流感?
(1)接種疫苗:接種流感疫苗是預(yù)防流感、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。原則上,≥6月齡且無(wú)禁忌證的人群均可接種流感疫苗。
(2)個(gè)人日常防護(hù):保持室內(nèi)通風(fēng);平時(shí)注意良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,包括:勤洗手,不用手觸碰眼、口、鼻;在流感流行季節(jié),盡量避免去人群聚集場(chǎng)所;家庭成員出現(xiàn)流感患者時(shí),盡量避免近距離接觸等。
5、流感疫苗多久接種一次?
每年接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
通常接種流感疫苗2~4周后,可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。我國(guó)各地每年流感活動(dòng)高峰出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同,為保證在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù),建議在疫苗可及后盡快接種,最好在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑厩巴瓿擅庖呓臃N,接種單位在整個(gè)流行季節(jié)都可以提供免疫服務(wù)。同一流感流行季節(jié),已按照接種程序完成全程接種的人員,無(wú)需重復(fù)接種。