那么,發作不止、頻頻擾人的“新冠咳”到底是怎么產生的?多久才能恢復?如何在轉陰康復后有效緩解咳嗽癥狀,恢復“清新無咳”的呼吸狀態?家庭常備藥能否派上用場?一起來了解真正的答案。
“新冠咳”為何更嚴重和持久?
近段時間,伴隨“二陽”人數增加,感染后產生的一系列癥狀也再度被人們提起,主要包括發熱、乏力、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等。特別是此次咳嗽的癥狀,成為困擾大多數人的一道難題。
新冠病毒感染后,往往會出現咳嗽的癥狀,這種咳嗽往往比感冒引發的咳嗽會更嚴重和持久,甚至有相當一部分人群轉陰后仍會咳嗽不止,“與感冒不同”的咳嗽也因此被網友們形容為“新冠咳”,一度也引發了網絡上對于咳嗽不止是否會“咳”出肺炎的議論。
轉陰后仍咳嗽是一個打掃“戰場”,修復氣道的過程。感染新冠后,病毒主要在上呼吸道,身體的免疫細胞會聚集到這里來消滅病毒,而免疫細胞完成任務后也會自然代謝死亡,連同被病毒破壞的細胞都成為體內的垃圾,氣道里容不下這么多東西,呼吸道就會分泌一些粘液形成痰液,通過咳嗽把它排出去。有人兩三天咳嗽就會消失,有人需要三五天。
此外,感染新冠病毒后,即使核酸和抗原顯示陰性,咳嗽的癥狀卻依然沒有消失,有的還比較嚴重。原因是新冠病毒具有噬神經性,容易導致神經病理和炎癥方面的改變。所以,新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相關感染咳嗽會更嚴重和持久。在急性期,大約有60%-80%的患者會出現咳嗽,一般可以自然緩解。當咳嗽在亞急性階段,就是三周以后,如果咳嗽仍然沒有緩解,通常建議到專科進一步就診治療。
對于網友們擔心的是否會“咳”出肺炎,專家解釋說,咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽僅是疾病的癥狀,不是一種疾病,咳嗽可以由各種原因引起。咳嗽本身不會引起肺炎。當病毒細菌等病原體僅累及上呼吸道還未累及下呼吸道時,通常就會出現咳嗽癥狀。而當炎癥累及下呼吸道就可能發展成為肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常見的臨床表現之一。許多新冠感染者反映咳嗽不止,如果單純是刺激性的干咳,并不代表有肺炎。因為如果有肺炎的話,還會有氣急、胸悶這種感覺。很多時候上呼吸道感染可能是上呼吸道的一個炎癥和損傷的過程。而這個狀態下,很容易感覺到有異物感,很容易咳嗽,炎癥的消退和上呼吸道受損黏膜的修復需要時間,在修復之前可能一直會有干咳,這都是很常見的。
專家同時提醒,短時間的咳嗽不止,可以去等待自愈,如果咳嗽非常明顯,影響到生活質量、睡眠、日常工作,就需要用一些鎮咳的藥去緩解癥狀,以免急性炎癥轉變成上呼吸道的慢性炎癥,導致咳嗽長期遷延。
中成藥應對“新冠咳”具多重優勢
中醫對咳嗽、咳痰的認識由來已久。《古今醫鑒·痰飲》有載:“痰乃津液所化,其為病也,為咳為喘。”咳、痰、喘是呼吸系統最常見的三大的癥狀,這其中,痰是一種病理的產物,又是導致疾病發生發展的一個重要的病理因素,所以在治療中應用化痰止咳的方法。
針對近期輕癥患者居多的情況,國家中醫藥管理局中醫疫病防治專家委員會出臺的《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》中的治療方案可供參考。
其中,對于咳嗽咳痰,癥見咽痛明顯,發熱、肌肉酸痛、乏力或咳嗽者,推薦服用具有疏風清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥;癥見咳嗽明顯者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥,兩種癥狀均推薦服用連花清咳片進行治療。
連花清咳片是集合傳統經典名方及臨床實踐研制的用于清肺泄熱、化痰止咳的呼吸系統又一創新中藥。該藥組方以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫學統旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達表,大黃通腑泄肺。組方順應肺之生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,化痰止咳,使邪氣去,痰火消,咳嗽咳痰癥狀好轉。
連花清咳片止咳化痰起效迅速,能明顯縮短單位時間咳嗽、咳痰次數,減輕氣道炎癥引起的氣道高反應性,緩解氣道痙攣,具有顯著的鎮咳作用。同時,通過減少痰液生成,稀釋痰液黏度、促進痰液排出,通暢呼吸道,具有止咳、化痰、清肺等多重優勢,且是純中藥安全性高。
此外,有中醫專家指出,新冠感染后發生的咳嗽,多為痰熱、陰傷等導致肺氣失宣,臨床可以選用清肺、潤肺、宣肺、化痰一類的中成藥都會有效。